【中图分类号】R259.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2012）10-0368-01 皮肌炎是结缔组织疾病之一。主要为皮肤、肌肉弥漫性炎症。其发病原因当今主要归于自身免疫性疾病范畴。祖国医学认为湿热偏盛，侵入肌肤，久病可阴阳气血失调，气机不畅，正不胜邪，经络受阻，气血瘀致所致。目前主要以皮质类固醇、抗生素和免疫制剂治疗为主。但其疗效慢，疗程长，副作用大。新近我们根据中医理论反复研究，辩证治疗，治疗5例临床诊为“皮肌炎”患者，均在2个月内治愈。
中医将该病分为：热毒型和虚寒或气血两虚型，分型投药。笔者认为该中药胶囊具有祛风湿，舒筋活络，补气养血，改善微循环，提高肌内免疫力等功用，疗效快，治疗方便，无西药激素之副作用。
一般资料
收治5例病人，男3例，女2例，年龄17岁1例，20到30岁3例，62岁1例。发病时间：发病10天到15天3例，发病45天1例，发病60天1例。其中2例为皮炎先发症状，2例以全身肌肉疼痛无力等肌炎为先发症状，1例为持续高热，肌肉疼痛伴有皮肤异常色改变。
辅助科室检查
5例血沉均在每小时45-75mm之间。CPK/ACD、均增高，有2例血常规白血球明显增高、有3例免疫球蛋白1gA，1Gg，1gM不同程度增高，病理切片报告均为典型之皮肌炎改变，肌电图报告：股四头肌、三角肌均为肌源性损害。
处方主要成分和用法
西洋参、三七、杜仲、全虫、川断、防风、当归、地丰、白芍、黄鳝血等加工成胶囊，每次3粒到5粒，每天3次口服，服药期间多饮水。
病例介绍
患者杨X，男，17岁，全身起片状红斑，两眼脸浮肿，四肢肌肉疼痛，乏力伴发热2个月左右，实验室检查：血常规：白血球总数17.5*10个/L，中性70%血沉72mm/h，CPK、162、LDH158。病例切片报告为典型皮肌炎表现。肌电图报告：左三角肌、左股四头肌呈肌源性损害。
第1诊：患者体温39℃，脉细数，舌苔白，舌尖红。属湿热侵入肌肤，投以青蒿龟汤加减，煎服10剂。
第2诊：热退，脉细无力，舌质淡，苔薄白，属气虚经络瘀阻型，投以自制中药胶囊，每次3粒，每日3次，共服2个月，自觉症状消失，皮疹消退，生活自理。血沉6mm/h.病理切片未发现皮肌炎改变，肌电图恢复正常。
讨论
皮肌炎属自身免疫性疾病范畴。中医认为属湿热偏盛，侵入肌肤，此期多属发热期，久病可致阴阳气血失调，气机不畅，正不胜邪，经络阻隔，气血瘀阻，此期属虚寒性和气血两虚型。
在治疗方面：现代医学多用激素、抗生素和免疫制剂治疗，疗效慢，疗程长，副作用大，虽有用中医结合治疗者，但疗效并不落单。我们认为，辩证施治，分型投药为宜。热毒型即发热期，应先以青蒿龟甲汤加减治之。热退后可服用自制中药胶带治疗。寒湿型和气血两虚型，可直接服用自制中药胶带治疗。
自制中药胶带，根据我们临床观察，具有祛风除湿，舒经活络，益脉疗损，补气养血。对改善微循环，提高机体免疫力，减轻炎症渗出，促使炎症吸收‘促进神经细胞恢复有着卓越的功效。笔者在用该中药胶囊治疗1位脑血栓伴皮肌炎患者时，经1个月到2个月的治疗，脑血栓明显好转。皮肌炎也奇迹般的痊愈了（未用激素等治疗皮肌炎的药物）。随又试治疗4例皮肌炎患者，都取得了惊人的效果。
本组5例病人，从症状、体征，辅助科检查都支持皮肌炎诊断。均用该中药胶带治疗1个半月至2个月痊愈。随访半年到1年未见复发。
