心理咨询室里，一位预约来访的周女士这样倾诉着自己的痛苦：最近一段时间，我总是胡思乱想，心情很不好。更痛苦的是，我变得特别贪吃，不管什么食物，只有大吃特吃一阵才感到痛快，结果体重飙升。为了控制体重，每次吃过食物就用手指抠口腔，把吃的东西再吐出来。可是，一见到食物又会猛吃起来。您说我这是怎么了？
根据具有难以克制的食欲、担心发胖、进食后常常后悔甚至自我催吐、心理焦虑等特征，我判断周女士的问题属于神经性贪食症。
周女士表示理解，转而又问，“我该怎么办呢？”
我向她介绍，治疗此症可以采取注意力转移法——当贪食的欲望出现时，赶快将注意力转移到其他感兴趣的活动上，促使大脑皮层形成新的兴奋灶，也就抑制了贪食的兴奋灶，从而逐渐减轻乃至消除症状。与此同时，还应建立规律的进食模式，可以制定一份进食安排表，内容包括食品的种类、进食的时间、每次进食的数量，详细记录执行情况并进行自我奖惩，待形成规律的进食模式，就可以消除相应的焦虑和恐惧心理。当然，如果必要，还可请专业医生开些药物进行辅助治疗。
心理探究：
贪食症状源于心理压力
一个月后，周女士第二次来访，说那些方法起了一定作用，但没能彻底解决问题。
我对她解释，神经性贪食症属于一种心理障碍，往往反映当事人面临某种心理压力。所以，重要的是化解心理压力。我顿了顿，说，“不知您是否愿意谈谈自己的生活，倾诉心中的压力？”
周女士自救意识很强，尽情地开始述说：
我出生在一个书香门第，从小接受淑女式教育。27岁那年我结了婚，可新婚之夜却让我觉得格外难熬。那晚，我磨磨蹭蹭脱掉外衣上床，当他贴近我脸的一刻，我感到一阵恶心，最终没忍住吐了一地。他看到我难受的样子，对我还是十分体贴与理解，没有再碰我。可我却产生一种负疚感，觉得没能满足他，我暗下决心，明天一定让丈夫满意。可第二天夜幕降临时，恐惧感又随之而来，我努力克制着自己。谁知，当丈夫进入我身体时，我感到一阵剧痛，大叫一声，几乎要昏过去，把他吓坏了，跪在我面前，不知所措……以后的日子里，丈夫没有再强迫我，但我深感对不起他。更没想到是，婚后一年多的一天，我丈夫因意外事故去世了，我心里更觉得愧对他。
此后，我一直不敢与男人交往，不敢谈恋爱，担心自己的障碍会影响新的婚姻。一天，我的上司给我打电话，约我到外面吃饭。那晚，我和他坐到一起谈了很多，由开始对我的关心慢慢地谈到了男女之情，他表达了对我的好感，但他又无法与妻子离婚，所以想让我做他的情人。我知道这事太离谱了，但几次约会后，我还是接受了他的感情。有一天约会时，我们相拥倒在了床上，当他要进入我身体时，一阵痛苦又向我袭来，结果尴尬局面重新上演。他说，既然这样我们就做朋友好了。可是，此后他却开始故意回避我。
就这样，我心里的压力更重了，慢慢地开始暴饮暴食。您是第一个听我倾诉的人，您告诉我，我还有希望吗？
说到这里，周女士已泣不成声。
事实再一次证明，贪食症状源于心理压力。周女士遭遇着多重的压力：性认知偏差导致性厌恶，性厌恶导致婚姻障碍，婚后不久丈夫意外身亡，孤独痛苦中陷入与上司的感情纠葛。偶然的贪吃行为使她意外得到一种畸变的宣泄压力的方式。这种宣泄和满足反过来又强化了贪食的行为。于是，只要处于一定情绪压力之中就会出现贪食行为。
心理矫正：
积极建设自己的新生活
听着我的分析，周女士心情平复了很多，“真的感谢您的理解，今天是我第一次这么痛快地对别人述说，现在心情就好多了。”
看来，周女士已经学会了倾诉，这对她减轻心理压力极有好处。我建议她不要再为过去的事过多自责，同时彻底切断与上司非婚两性感情的纠葛，积极地建设自己的新生活。因为，性厌恶这一心理障碍在非常态的两性关系以及性生活中往往会加重。
后来，通过电话和面谈，我知道周女士已经与上司彻底分手，贪食症状也明显减轻。大约半年之后，她再次来访，说开始真心地接受一个男友，但是怕……
我知道，周女士怕在新的婚姻里再次出现性厌恶。从她的叙述可以推测，导致她性厌恶的是所谓淑女教育带来的性认知偏差。因此，矫治的关键是要建立成熟的性观念。我们就此做了较多的沟通，并向她推荐了两本性科学著作。
此后的一次通话中，周女士说有生第一次学习了科学的性知识，对性生活不再那么厌恶和恐惧，但不知婚后会怎样。这种情况，我建议与她的未婚夫直接会话。周女士的未婚夫是一个有过婚史的开明男人，欣然来访。我就周女士的问题做了简要的介绍，并对夫妻合作给予了必要的指导。
新婚后的不久，周女士夫妇来访。原来，周女士虽然不再像过去那样厌恶和恐惧，但他们感觉还是不理想。看来还要继续辅以行为疗法的指导了。
这样的性障碍克服确有一些性技巧问题。比如，平时妻子应尝试自我按摩性敏感区，以寻找感觉。继而夫妻相互按摩，以激发性兴奋。性交前做好准备工作，如调控室内光线，演好性前戏，丈夫爱抚妻子的性兴奋点，使其阴道膨胀和润滑。然后可以用手指模拟性交，一旦妻子阴道松弛，则可轻轻地抽动手指。这种配合多几次，当妻子逐渐能在丈夫的动作中感到快感，便可采用女上位或侧位姿势进行实际性交。因为使用这两种姿势，女方能主动控制阴茎插入的深度和保持性感调节，所以能避免丈夫动作过猛，引起不适感。当夫妻能够成功地采取这两种姿势性交而且能体会到愉悦感后，便可采取男上位姿势，并最终获得满意和谐的性生活……
不久，周女士打电话说，她真正感受到了生活的幸福。
