胆囊已萎缩还要手术吗？ 我是位45岁的中年女性，不久前体检时发现胆囊内有结石，但胆囊已萎缩。医生动员我手术切除胆囊，可是我平时并不感觉疼痛。请问胆囊已萎缩还要手术吗？
四川省 江晓梅
陈育民（南京农业大学医院副主任医师）：你可能患了萎缩性胆囊炎和胆囊结石，这是一种特殊类型的结石性胆囊炎。由于胆囊慢性炎症的反复发作，胆囊壁逐渐产生炎性增生纤维化，形成疤痕，最后胆囊壁被硬化的纤维组织取而代之，胆囊因浓缩和储存胆汁的功能丧失而变得萎缩。
虽然你平时没有感到疼痛，但萎缩的胆囊和结石在体内仍是一种隐患，随时都有急性发作的可能。同时，胆囊癌也与胆囊结石、慢性胆囊炎有一定程度的相关性。
因此，目前医学界普遍认为，虽然胆囊已萎缩，但还是及早手术切除胆囊为好。可以选择腹腔镜手术或小切口胆囊切除术，具有创伤小、痛苦小、恢复快、效果好等优点。
（摘自《祝您健康》）
关节外伤为何做核磁共振
我在打篮球时摔伤了右膝关节，到医院拍X光片未发现异常，医生认为有必要进一步做核磁共振检查（MRI）。为何要做核磁共振检查，X光片不是具有“透视眼”功能吗？
湖南省 罗先生
吴仕科（长沙市中心医院主治医师）：膝关节是人体结构最复杂的负重关节，由髌骨、股骨和胫骨构成，除此外，关节内还有关节软骨、滑膜、内外侧半月板、前后交叉韧带和内外侧副韧带等结构，关节外还有皮肤、皮下筋膜、肌肉、肌腱等软组织。平时膝关节活动最多，也最容易受到损伤。
X光照片空间分辨率高，可以很好地反映骨组织密度差异，对错位性骨折显示较好，但对关节内的软组织结构损伤的观察却无能为力。而核磁共振成像的软组织分辨率高，具有多方位、多参数成像的优点，能高清晰显示膝关节解剖结构，准确诊断膝关节骨挫伤、韧带损伤、关节积液、关节软骨和关节周围软组织损伤。
（摘自《大众卫生报》）
胃部泛酸有法治吗
我胃部泛酸有两年了，总觉得烧心难受，夜里更厉害，甚至影响到睡眠，吃药也不太见效。请问像我这种情况，有没有好办法解决呢？
天津市 黎先生
谷川（天津市第一中心医院普外科主任）：胃食管反流是一种常见病，调查显示，我国人群中患有此病的人达到9%。患了病应积极治疗，因为胃酸长期侵蚀有可能导致食管病变。一般来说，用药是胃食管反流病的主要治疗方法，但如果药物治疗难以维持疗效，可以做腹腔镜微创手术治疗。
生活中，有胃食管反流症状的人最好少喝咖啡等刺激性饮料，戒烟禁酒，少吃容易导致反流的食物，如比萨饼等高脂食物。抽时间多做运动以助消化，尤其应减少夜间进食量，避免饱食后立即平躺。餐后仰卧时可将上身垫高一些，或将床头适度抬高。
（摘自《城市快报》）
我不吃肥肉为啥血脂还高
我今年46岁，三酰甘油是12.678mmol/L，平时我也不吃肥肉，为啥血脂还会高？
山东省 星雨
和渝斌（北京军区总医院心内科主任医师）：有些人平时并不吃过多的脂肪，但胆固醇或者三酰甘油也很高，这就牵扯到血脂的来源问题。以胆固醇为例，它的形成有两个途径：第一个途径是外源性的，通过饮食摄入；第二个途径是体内合成的。所以即使把外源性的堵住了，如果体内合成是异常的，胆固醇合成过多或者胆固醇排泄困难，不能代谢掉，胆固醇就会蓄积。
您尽管不吃高胆固醇的食物，但如果体内合成有问题，胆固醇会照样蓄积。体内合成也有很多其他问题，即使不吃肉，吃鸡蛋、鱼、大米、白面和糖，吃进去以后也可以转变成胆固醇，三酰甘油与食物的相关性就更强了。您的三酰甘油高达12.678mmol/L，这需要用药物干预，而且要控制饮食，比如鱼、蛋类等都要少吃。如果人胖就要减体重，不胖也要多运动，临床实验已经证明，运动可以降血脂、降血压。
（摘自《科技报》）
