北京 大学
学生境外学习承诺书
201
年
号
本人
系
（书院/学院）
(本科生/研究生)申请
期间赴
（国家/地区）
（学校）学习，在境外学习期间，本人承诺：
1. 保证被录取后遵守国家和学校相关管理规定，按计划赴境外学习，并按时回国； 2. 遵守当地法律法规和交换学校的校纪校规； 3. 不参加不明背景的非政府组织以及涉及法轮功等邪教组织的活动，不做有损学校和祖国声誉的事情； 4. 不旷课，不早退，注意个人的举止行为，维护祖国和西安交通大学的良好形象； 5. 本人承担在境外学习期间的项目相关费用及个人安全责任。
如承诺人不能履行以上承诺，所产生的后果由承诺人本人承担。
6. 自觉维护国家利益和民族尊严，不参加任何损害国家利益和民族尊严的各种形式的活动。若在境外学习期间与非政府组织或情报部门人员接触或交流，回国后主动向学校及安全部门报告相关情况。
承诺人(签字)___________
国际合作与交流处暨港澳台办公室 身份证号码________________
北京大学
_______年___月___日 本承诺书一式两联，承诺人签字后生效 由国际合作与交流处暨港澳台办公室留存。
承诺人联系方式：
1. 本人电话：______________ 2. 本人 Email: ______________ 3. 紧急联系人姓名：______________ 4. 紧急联系人电话：______________