【中图分类号】R816.41 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2012）10-0126-01对于心跳骤停的抢救，很多人熟悉的心肺复苏步骤是ABC，即开放气道（Airway）、人工通气（Breathing）、胸外按压（Compression），而最新的《心肺复苏与心血管急救指南》指出，一旦发现心跳骤停，应立即进行胸外按压，而不是先行口对口人工呼吸。将胸外按压提前，变更为CBA。除非患者是因为溺水而出现极度缺氧状态，需要人工通气，否则，只需按压即可。导致心跳骤停的原因很多，但初始心律多数表现为心室颤动或无脉式心动过速，抢救的最关键步骤就是胸外按压和早期除颤。那么，如何判断昏倒的人是心跳骤停呢？
首先判断意识。先拍打患者的肩膀，对其大声呼叫。如患者无任何应答，可判断其意识丧失。然后判断呼吸是否正常。如感觉不到呼吸，或出现叹息样呼吸（缓慢的如低声吸气般的表浅呼吸），均视为呼吸正常。因此，一旦意识丧失，呼吸不正常，即可认为其心跳骤停。在第一时间拨打120呼救后，应立即开始胸外按压。
胸外按压，必须高质量才能对复苏有效。因此，施救者需掌握一定的技能。
1按压姿势
作为施救者，首先要让患者仰卧位平躺与硬地上。施救者双腿跪在患者胸旁，一手掌根部放于患者的胸部中央位置（胸骨的中下三分之一处），另一手平放重叠于此手背上，十指交扣离开胸壁，只以掌根部接触按压部位，双臂位于胸骨的正上方，双肘关节伸直，使肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体垂直，利用上身重量垂直下压。手掌不离开患者胸部。
2按压深度
成人胸骨下陷4-5厘米。
3按压频率
要求施救者集中精力，快速按压，达到每分钟100次。按压最好持续进行，尽可能不中断胸外按压。
4每次按压后应让胸廓充分回弹
只有回弹，才能提高血流动力，以保证心得到充分的血液回流。
有效的胸外按压，可迅速提高血液回流，增大回心血量，为心肌和大脑提供足够的血液和氧气，为患者争取最佳的救治时间。
