【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2012）10-0331-01 放射检查是现代临床医学诊断中的一个重要组成部分。现时期国民经济和科学技术的快速发展，医学放射事业得到了较快的普及和提高。CT、DSA、MRI等一代代先进的影像设备不断引进和研制、生产出来，一批批年轻的专业人员走上了工作岗位。影像诊断在防病治病和提高人民群众的健康水平上伴演着重要角色，但是随着广大人民群众对医疗的需求，对医疗质量的要求也越来越高，医疗安全愈显重要。为了更好地为人民服务，避免医疗差错事故的发生，同时结合当前农村合作医疗的有序运转，提高乡镇医院放射专业技术水平服务工作质量是当务之急。
1、 设备
俗话说“巧妇难为无米之炊”，没有相应的设备不能进行相应的诊断，没有先进的设备，也不可能开展先进的检查技术。当前，特别是在经济欠发达和贫困地区的乡镇医院中，放射诊断仪可能是500mA或300mA或200mA或100mA或甚至没有等，更别说其他高新一点的仪器了，在这样一种环境下，单纯强调“人的因素”是不是科学的理论说法呢？有了相应设备，就应充分利用，挖掘潜力，有效预防仪器闲置，这不但要求放射工作人员不断提高专业技术水平，也要去掉安于现状，不思进取的思想，还应扩大宣传，加强联系，取得临床科室的支持和配合，病人及家属的理解。放射科有事业心、进取心的专业工作者应积极动脑筋、想办法，结合本院实际情况，加强沟通，凡是临床需要开展而又能够开展的，争取创造条件多开展，并增加相应的检查项目，扩大放射诊疗业务，促进医院整体业务水平的提高，取得好的社会效益和经济效应。
2、 素质
2.1、 思想素质：在乡镇医疗机构上岗的放射工作人员要树立以病人为中心，全心全意为人民服务的思想理念，热爱本专业，有事业心、责任心和进取心，不怕挫折、不怕困难，与同事要具有相容性，能够互相帮助、互相尊重、互相体谅、合作共事。遵守政策法规，履行职业道德，爱护仪器设备。尊重科学、实事求是、一丝不苟、取人之长、补己之短、认真工作、精益求精、胆大心细、虚心好学，有效防范惰性思想的侵蚀。
2.2、 业务素质：适应新时期需要的放射工作人员应具备以下方面业务素质。如基础知识中解剖、生理、病理、基础诊断及临床表现等；再者如X线（CT）诊断，X线（CT）摄影检查技术，X线防护、X线（CT）机主要构造，计算机操作技术等专业知识和专业相关的知识；另外还应具备一定的写作能力，对工作善于进行总结，及时将有关经验或成果变成能够进行交流的文字信息，适应工作需要的各种技能。
3 技术
技术和素质相关，但并不是同一概念。技术受地域环境、仪器设备、人员素质等诸多因素制约，它既可分别对个人进行技术评价，也可按整体对一个科室的技术水平进行综合评估。技术主要体现在日常实际工作的操作技能上，在不同的医院放射工作人员有着不同的技术水平，对不同职称的个人也有其相应的衡量标准。具备符合本人技术职称的、满足本单位医疗需要的基本技术则是最起码的要求，应该强调的是，立足本职、面对现实，在本单位或本地区现有条件下，重视常规检查，抓好常规检查技术质量仍然是一个永恒的主题。当前在众多乡镇医院只能开展一些常规放射检查，在此基础上开展新技术、新项目，既可满足人民健康需要，又可促进医院整体技术水平的提高。
4、 管理
若设备是医院放射科的“硬件”，那么管理就是它的“软件”。当前我国推广实施的质量保证（QA）和质量控制（QC）就含有管理这个因素。同样的设备，同样的技术，管理水平的高低会带来不同结果。
4.1、 组织管理：在乡镇医疗机构中，多数医院放射科室只有1人员上岗的情况下，掌握和协调放射工作人员的思想素质和思想动态，这就属于组织管理范畴，医院管理者应当予以高度重视。
4.2、 责任管理：结合目前农村合作医疗的开展，医院应根据各个工作性质，制定完善配套的岗位责任制，使每一位工作人员都明确自身的职责以及应该达到的要求，并且采取必要的措施，创造必要的条件，激励大家搞好工作、尽职尽责和努力向上。
4.3、 人才管理：乡镇医院缺乏人才，是目前普遍存在的困难问题，积极争取人才，并留住人才是一个棘手事情。因此有计划地培养年青的放射专业工作人员，采取送出去和请进来的方式应是可方法。
4.4、 学习管理：积极加强医学教育学习，安排科室人员定期学习业务知识，坚持疑难病例会诊、读片追踪制度，安排人员到上级医疗单位进修，支持专业技术人员参加各种业务学习和学术交流活动，鼓励学历更新和能力素质的不断提高。
4.5、 质量管理：认真贯彻QA、QC管理，把好照片质量关，建立上级医师审片制度，特殊检查应由中级职称以上专业人员担任，避免漏诊误诊。
4.6、 设备管理：建立仪器档案和财产登记，制定仪器保管、使用、维护保养制度，严守操作规程，实行仪器专人负责制。加强暗室器材和胶片的管理，使设备运行达到最佳状态。
4.7、 防护管理：目前乡镇医院放射防护监测工作，多数医院只在更换放射检查资质时才开展放射剂量监测，平时每年基本未进行防护情况监测，因此配备必要的防护器材，避免一切不必要的照射，坚持佩戴X射线计量器，加强监测，努力把X线量减少到可以合理达到的尽可能低的水平，是一项有效防护举措。
4.8、 档案管理：作好科内有关工作资料的统计、保留，以备用。搞好X线照片的登记、归档和保留工作，建立必要的借片还片制度，或者配置高新仪器，如CR系统，可以将资料输入微机管理，可提高资料管理工作质量。
4.9、 提高待遇：众所周知，放射工作是一种损伤性的工作，国家制定了有关的政策规定，医院领导及科室应关心放射工作人员的福利待遇，放射假、放射津贴应积极予以落实，根据实际情况进行必要的调整。定期体检，尽量落实6h工作制，关心他们的生活情况和身体状况，增强他们舒心工作心态，促进他们在专业岗位上努力发挥自己的才能，为医疗卫生事业的发展作出自己应有的贡献。
