【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03--01
前言
胎儿先天性畸形是指在胚胎的发育过程中，胎儿的器官功能或者身体结构出现异常。胎儿先天性畸形会严重影响胎儿的生存质量，且会对胎儿的生命安全形成威胁。目前，超声诊断在孕妇产前检查的过程中得到了广泛应用。传统二维超声诊断方法不能够实现对胎儿组织结构发育情况的全面了解，存在误诊和漏诊的情况，不能够形成胎儿健康成长的有力保障。随着超声技术的不断完善，三维超声立体成像方法成为产前诊断的首选方法。本次研究主要对比分析了二维超声诊断和三维超声诊断方法对胎儿先天性畸形的临床应用价值，现阐述如下[1]：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
于我院2017年10月--2018年1月收治的产前检查孕妇中，随机选取98例产妇作为研究样本，依据诊断方法的不同，将其分为二维超声组和三维超声组，每组49例。二維超声组患者年龄在22到35岁之间，平均年龄：27.89±0.51岁，三维超声组患者年龄在23到36岁之间，平均年龄：28.11±0.46岁。患者的一般资料无明显差异p<0.05。
1.2 方法
本次研究分别采用二维超声诊断和三维超声诊断方法对两组患者进行产前检查，二维超声组患者采用飞利浦彩色超声诊断仪，三维超声组患者使用三星三维彩色超声诊断仪。
1.3 观察指标 观察两组患者胎儿畸形的分布情况。观察两组患者的胎儿先天性畸形检出率。
1.4 统计学方法 采用统计学软件处理和分析本次研究所得数据，p<0.05时，数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组胎儿先天性畸形的分布情况
本次研究结果显示，中枢神经系统、颌面部、心脏和泌尿系统是胎儿先天性畸形的主要发生部位。详见表1。
2.2 两组胎儿先天性畸形检出率
本次研究结果显示，二维超声组胎儿先天性畸形检出率为82.35%，三维超声组胎儿先天性畸形检出率为100.00%，表明，表明采用三维超声诊断方法与二维超声诊断方法相比，具有显著的优越性，有利于提升胎儿先天性畸形的诊断符合率（p<0.05）。详见表2。
3 讨论
胎儿先天性畸形是指胎儿在孕妇子宫中生长发育的过程中出现身体结构改变和染色体异常的现象，产生先天性生长发育缺陷，最终加剧了围产儿的死亡现象。在产妇妊娠18-24周时进行产前超声检查，能够实现对先天性畸形胎儿的有效筛查，是提升新生儿质量的有效手段。调查统计结果显示，胎儿先天性畸形发生率在国外为千分之十五，而在我国高达百分之六。因此，在孕妇产前检查的过程中，合理选择畸形诊断方法显得尤为关键。由于胎儿先天性畸形的发生部位较多，且致病因素具有多样性的特征，加剧了胎儿先天性畸形的诊断难度。传统的二维超声诊断方法虽然能够起到一定的诊断效果，但难以冠状面成像，漏诊率较三维超声诊断高。
随着超声成像技术的不断发展，三维超声诊断技术成为产前检查过程中的主要方法。三维超声诊断方法具有以下优势（1）三维超声诊断技具有成像清晰和立体感强的特点，能够实现对胎儿身体结构、胆囊和膀胱等空腔的有效诊断。（2）三维超声诊断技术具有透明成像的特点，通过对透明算法的有效运用，实现对组织结构的淡化，呈现透明状态，凸显胎儿脏器周围感兴趣的区域。（3）三维成像技术具有多平面成像的特点，能够实现对三维B超容积数据的剪切，进而生成新的平面图，获得冠状面的回声信息。（4）三维超声诊断方法通过利用彩色多普勒血流三维成像技术，通过建立血流方向和范围的图像，实现对胎儿血管走向以及周围组织关系的判断，具有极高的先天畸形检出率。
本次研究结果显示，胎儿先天性畸形主要发生在胎儿的心脏、颌面部位、中枢神经系统和泌尿系统，通过应用三维诊断方法，胎儿先天性畸形检出率为100.00%，而采用二维超声诊断方法的胎儿先天性畸形检出率仅为82.%，表明采用三维超声诊断方法在筛选先天性畸形胎儿的过程中具有显著优势，能够为先天性畸形检测和引产工作提供科学的参考依据。
结论：
三维超声诊断具有先天性畸形检出率高的优势，值得在产前检查过程中被广泛应用。
参考文献
黄献兰，黄筱华.三维超声诊断胎儿先天性畸形的应用分析[J].临床合理用药杂志，2012，5（21）：90-91.
胡秋云，陈常佩.产前胎儿系统超声检查诊断胎儿先天性畸形[J].中国医学影像技术，2012，28（02）：343-346.