每年的10月8日为全国高血压日。高血压一直是危害人类身体健康的主要慢性病之一，随着近年来年轻人运动量的减少及不良的生活习惯导致摄入高热量食物增多，“高血压”这个中老年人的常见病越来越呈现出“年轻化”的趋势，并且临床中也出现了儿童高血压。高血压为何呈现出越来越年轻的趋势？儿童高血压又该如何防治？
15岁以上高血压发病趋势已不容乐观
“2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比，患病率上升了31%，患病人数增加约7000多万人。目前，高血压发病年龄越来越呈低龄化趋势发展，我国高血压患者的发病年龄正在提前，比50年代提早了10年，15岁以上的青年中，高血压发病趋势已不容乐观。我国的高血压患者约1.6亿，15～35岁患病人数达15.4%，35岁以上达26.5%。”安贞医院高血压科主任余振球介绍。
“从临床现状来看，我们并未感觉到有越来越多的儿童患有高血压，但在儿童期就发现血压增高的情况是有的。”安贞医院小儿心脏内科主任金梅指出。
肥胖、饮食过咸等成为儿童高血压诱因
余振球指出，儿童高血压是指儿童时期所发生的原发性和继发性高血压。13岁以下的患儿50%为继发性高血压，13岁以上90%为原发性高血压。继发性高血压主要指由其他疾病引起的血压异常，比如肾脏、心血管、肾血管、内分泌等方面的疾病；原发性高血压则是与其饮食和生活方式息息相关。此外，肥胖、饮食过咸、长期精神紧张、熬夜、性格急躁、噪音等都易成为诱发高血压的原因。虽然儿童高血压80%以上都是继发性的，但原发性的比例也在逐渐增高，特别是青少年高血压多为原发性。
高血压的遗传因素也是导致儿童被“偷袭”的不可忽视的原因之一。研究证实，有高血压家族史的人比普通人更容易患高血压。除了基因遗传作用之外，共同的生活环境和习惯都可能会使家族出现多发病的倾向。比如，家长本身就喜欢吃高脂肪、高热量的食物，孩子也会不可避免地多吃一些，这样就会增加患高血压的风险。
金梅指出，关于儿童高血压的原因，可能与其有高血压家族病史、自身肥胖等多种因素相关，比如，现在很多儿童不良的饮食习惯引起的肥胖也成为导致高血压的重要原因。原发性高血压的发病机理目前还不清楚，但多与遗传有关，多盐饮食、肥胖也可能与高血压有关。
预防：首先预防妊娠期高血压的发生
金梅提醒，自身有高血压家族病史的儿童要注意经常监测血压，以掌握血压的变化情况，早期发现高血压。肥胖引起的高血压就要注意减肥，控制体重。另外，金梅还指出，高血压的治疗要针对不同的致病原因采取不同的措施。继发性的要针对原发病治疗。对于原发性的儿童高血压患者，如果经控制体重、改善饮食习惯及限盐、消除紧张因素等措施后血压仍无下降，也要适当地服用药物来控制血压。
中青年人尤其不要误以为高血压是老年病， 而应采取积极态度。从胎儿开始，首先要注意预防妊娠期高血压的发生，其次孕母应多摄入高糖类，少摄入动物蛋白，同时要预防可能发生的病毒感染，因为宫内发育迟缓的胎儿成年后更易患高血压。
余振球指出，除此之外，还要注意预防原发疾病，如对肾炎、泌尿道感染的预防以及合理用药，避免滥用某些可致高血压的药物。对高血压疾病应早期发现、早期诊断、早期治疗，以免高血压进一步发展或者引起不可逆的病理改变。
（摘自《新京报》）
