【摘要】目的对人工流产之后应用药物及护理干预有效减轻疼痛的方法进行分析和讨论。方法选择2010年-2012年来我院自愿要求人工流产的早孕妇女150例，将其随机分为干预组80例，常规组70例。两组妇女，在术前，术中，及术后都有实施心理护理干预。且干预组在宿迁全部接受了30min肌注阿托品0.5mg，鲁米那0.1g，在手术的途中宫颈注射2%利多卡因4mL根据不同的状况，有部分妇女接受的是术前1h阴道放置米索前列醇400μg。结果人工流产疼痛干预效果及宫颈扩张效果，干预组都要比常规组来的优异。结论人工流产疼痛干预之后效果显著，用药安全，非常值得临床推广。
【关键词】人工流产；干预；效果观察及护理
人工流产是目前一种妇女终止妊娠的主要方法，是解决妇女意外妊娠的补救手段。常规负压吸引人工流产，导致多数的受术者精神高度紧张，并且大部分患者都伴有不同程度的下腹疼痛，对于初孕者和接受过破腹产的妇女则更是难以忍受，有的甚至还出现了人工流产综合征。近年来，由于科学医术的不断发展，一些有条件的医院也开始尝试开展全麻醉下电吸人工流产的方式，由于需要住院并在麻醉师的监护下施行手术，费用自然相对较高，但是却可以达到镇痛完全的效果，一下是我对于近年来自愿来我院接受人工流产的150例妇女接受不同方式的效果观察及护理。
1资料与方法
1.1临床资料以2010年-2012年来我院自愿接受人工流产的150名妇女为例，其中100名为已婚妇女，50名为未婚妇女，年龄在17-39岁（平均年龄22.5岁）孕1次-4次，孕龄45d-70d；文化程度，大专以上56例，大专以下94例，150名妇女均心肺功能健康，无任何遗传性疾病。将这些妇女随机分为两组，两组受术者年龄，孕次，妊娠天书经统计学检验，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法常规组术前，术中及术后不使用任何的麻醉镇痛药物，使用常规的人工流产操作进行手术，而干预组在术前进行了30min肌肉组社阿托品0.5mg，鲁米那0.1g或者根据不同的情况，有的妇女选择了阴道放置米索前列醇400μg。手术均有专业医师操作，负压53.4kpa-66.6kpa之间，在手术的同时医护人员也有不断的进行，脉搏，心率，血压测试。在手术过程中医师要知道他们作深呼吸，尽量放松自己的腹肌，以达到配合医师进行手术的效果，在手术室里可以放一些轻音乐，以此降低手术者因为手术带来的紧张情绪，获得最佳的手术效果。
1.3护理情况术后医护人员进行护理师，态度和蔼，热情帮助，对于那些未婚先孕者更是提供了不少心理辅导，以减轻她们心理压力。对于受术者的提问也能做到详细解释，绝不冷淡，歧视对待任何一位受术者。了解受术者的心理动态及对手术存在的一些困惑，针对性的进行一些人流知识传授，包括对于一些术前术后注意事项应该及时告知，在手术方式，手术过程，手术时间等等方面也应该与受术者家属进行沟通，提醒家属要加强对受术者术后营养的供给，并且需要密切关注术后的阴部卫生，尽量避免并发症的产生。
1.4观察指标及效果判断
1.4.1镇痛效果按WHO标准分级及术中的临床表现我们对疼痛程度进行了评价，显效：孕妇在手术过程中无腹痛表现，表情也十分自如安静。有效：孕妇在手术过程中有轻微的下腹疼痛，基本能接受。无效：孕妇在手术过程中疼痛明显，呻吟出汗，难以忍受。
1.4.2宫颈松弛程度以扩张器进入宫颈内口，无阻力为标准，显效：直接可以使用7号扩张器扩宫，顺利通过宫口。有效：直接使用6.5号-6号的扩张器顺利通过宫口。无效：需要通过6好扩张器逐渐扩张通过。
1.5人工流产综合征手术过程中出现心慌胸闷，恶心呕吐，血压下降等现状。
2结果（见表1）
