【中图分类号】X131.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2013）12-0018-01
大家知道，人体是内碱外酸，血液PH值7.35-7.45。尿液是人体代谢产物其PH值为6.5-7.8，若低于下限说明酸碱不平衡，饮食结构有问题，唾液PH值为6.8-7.5，若低于下限说明睡眠质量有问题。若“两液”PH值同时低于下限说明体质已经酸化，慢性病由此而生。举一例：我母亲今年92岁患高血压病多年，每天坚持服用非洛地平1.5片。前年11月份在新农老家（独居）时突然晕倒，接回武昌后量血压180，检测尿液PH值为5.5。经过一年少盐少油的饮食调理，去年底高压降至150，尿液PH值6.0，随后减药0.5片，同时不吃糖及含糖食品，到今年5月份完全停药至今血压一直保持在70-130左右，检测“两液”PH值均超过7.0。通过多年的探索与实践，总结出“131田氏养生法”。即用“PH体质计”这把钥匙打开健康的大门，通过食物食品离子水三条途经（140-87654321）即每年1桶油4斤盐不吃糖——每天8千步7分饱6杯水5两饭4两水果三克健康品（或黑木耳）2两肉1斤菜，实现健康长寿的人生梦想。
PH试纸化工商店有售，用法见说明。月塘乡疟疾疫情调查报告
张永明
（江苏省仪征市月塘中心卫生院江苏仪征211412）【中图分类号】R254.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2013）12-0019-01
月塘乡于2006年7月14日在移居村汪东组发现首例疟疾病例后， 邻近行政村相继发生以本地居民为主的疟疾病例， 截止9月1日共发生3例，其中本地居民2例， 外来人员1例。疫情发生后，积极采取了各项针对性的防控措施， 控制了本次疟疾疫情， 现将调查结果及防控情况报告如下。
1流行病学调查
1.1基本概况：我乡位于仪征市西北角，与两省三县（县级市）交界，西北与南京的六合接壤，东北与安徽的天长为邻、南靠马集镇东邻谢集乡，全乡辖11个行政村，2个街道居委会，总人口为29300余人， 为典型的丘陵地带。外来人员租住1000余人， 主要来自安徽、四川、贵州等省份， 其中以安微省占多数。居住环境一般， 蚊子滋生地较多， 蚊子密度较高， 主要蚊种有中华按蚊、库蚊（致泛、淡色）、骚扰阿蚊、白纹伊蚊等， 疟疾传播媒介为中华按蚊。
1.2发病情况：首发病例为周继坤， 男、63岁， 农民， 仪征市月塘乡移居村汪东组人。2006年7月6日发病， 7月7日去月塘中心卫生院就诊， 7月8日经血片镜检找到疟原虫， 经市疾控中心复检， 确诊为间日疟。经调查该病人无外出史， 该村有外来人员租住， 但未发现疟疾病例。此后， 邻近行政村相继发生多例疟疾病人， 截至9月1日， 共发生3例， 均为间日疟病例。
1.3病例分布：本次疫情共有3例间日疟病例， 本地居民2例， 外来人员1例。分别为月塘乡移居村1例，赵桥村2例（其中1例为外来人口， 安徽户籍。）。
1.4时间分布：7月份2例， 8月份1例。
1.5人群分布：本地3例病例中， 男性1例， 女性1例， 年龄在51～ 76岁， 均为中老年居民。无外出史， 无疟疾疫区流动人口接触史， 居住环境一般， 但居住地蚊子滋生地较多。外地病人1 例， 年龄均为16岁， 租住月塘乡赵桥村， 随父母在月塘乡运输砂石。
1.6防控措施：疫情发生后， 积极采取控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等综合性防治措施， 有效地控制了本起疫情。主要采取以下防控措施：
1.6.1病人管理：对患者均进行在家治疗，均采用氯喹伯氨喹4日疗法治疗， 服药期间进行了随访， 了解服药情况， 均达到按时、全程的要求。3例患者服药1个月后进行了采血复查， 镜检结果均阴性。
1.6.2周围人群管理：对疟疾病例周围人群采用了预防性服药， 氯喹伯氨喹4日疗法治疗， 共服药138人。
1.6.3疫源检索：对2个发病村居住的外来人口和本地居民近1个月内有不明原因发热者进行了调查摸底， 并作血检和荧光抗体检测筛查。共对16名外来人口和43名本地居民采血镜检， 结果均为阴性。
1.6.4传播媒介防制：对全乡进行了2次外环境灭蚊， 消除蚊媒孳生地； 同时对2个病区村和4个邻近行政村， 共1589户， 6813间房间进行了室内3次灭蚊，。
1.6.5人员培训， 规范发热病人诊治流程：开展了疟疾防治知识和镜检技术的培训。同时加强对有畏寒、发热、出汗等症状病人的监测， 要求辖区内各村卫生室、个体诊所近期一律停止诊治发热病人， 将发热病人统一转到月塘中心卫生院诊治， 以免耽误诊治， 引起疟疾疫情的蔓延。
1.6.6宣传教育：利用各种宣传媒介， 加强疟疾防治知识的宣传， 通过发放宣传折页、张贴宣传画、出黑板报等不同形式， 使广大群众加深了解疟疾防治知识； 告知居民采用蚊帐、纱门、纱窗、蚊香等进行防蚊、驱蚊，提醒居民若有发热症状及时到正规医疗机构进行诊治。共发放宣传单1200余份， 宣传折页700余份，张贴宣传画18张， 出黑板报2期。
2讨论
本起疟疾疫情， 通过流行病学调查分析， 是1起以本地居民为主的疟疾局部爆发疫情。该起疫情属内源性还是输入性继发感染值得探讨， 首发病例为本地居民， 共发病3例， 2例患者年龄在51～ 76岁之间， 均为中老年、免疫力相对较低的人群。患者均无外出， 也无明显接触史。外来人员发病1例，随随父母在月塘乡运输砂石。月塘乡从2003年以来无疟疾病例报告， 近年来外来人员逐年增加， 且租住在周边村落内。疫情发生后， 对居住在发病村的外来人员进行了血检疟原虫和疟疾荧光抗体检测， 均未发现疟原虫和抗体阳性者。虽通过检测不能确定为内源性或输入性， 但不能排除输入性的可能， 故仍认为本起疟疾疫情属输入性继发感染。通过本次疫情的发生， 警示我市疟疾防治形势十分严峻， 将面临新的挑战， 疟疾疫情从输入性到输入继发病例的发生。随着流动人口的逐年增加， 对外来人员的监测难度也相应增加， 主要问题是行政上缺乏一套强有力的管理机制， 这是目前寄生虫病监测工作存在的一个共同问题。当前疟疾防治任务仍很艰巨，对疟疾监测工作丝毫不能放松， 特别要加强对流动人口的监测和管理， 抵制外来传染源的输入， 这是疟疾监测工作的重点。
参考文献
[1]徐校平，祝太平，王卫强，等.建德市三都疟疾点状爆发调查[J].浙江预防医学，2007，19（12）：34
[2]董晓莲，黄亦雄，王法弟，等.德清县基本消灭疟疾后监测结果分析[J].浙江预防医学，2007，19（10）：31
[3]贺天锋，沈月平.三种模型预测疟疾在中国未来的发病趋势[J].上海预防医学，2008， 20 （2）：57～60