[摘要] 现阶段国家全面实施了教育教学体制改革，医学检验教学的改革也势在必行，合理引入相关的教学模式是当前主要研究内容。该文通过对PBL教学模式进行简单概述，针对PBL教学模式在医学教育中的发展现状进行分析，详细介绍了PBL教学模式应用于临床医学检验教学中的具体实践，进而全面分析教学模式对于医学检验教学的促进作用，通过该文促进国家教育教学模式改革的进一步深入。
[关键词] 临床医学检验；PBL教学模式；自主学习能力
[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）11（c）-0087-02
PBL是由美国创新提出一种新型的教育模式。通过这种教学方法，从根本上提高学生自主学习能力和创作能力，从根本上培养学生团队协作的意识。此种教学模式可以适用于小班授课，并且利用相应的教学设计，加强任课教师对课堂的控制能力，调动出学生对待知识的主动积极探索的意识，以培养出高素质、全方位的医学检验专业的人才作为根本目的。但是在PBL教学模式的研究和应用还处于初期阶段，对于PBL教学模式的研究较少，因此要加强对PBL教学模式的进一步探索，为国家提供全能型医学人才，并且促进国家的教育教学改革。通过将PBL教学模式引入医学检验教学的课堂中，加强对医学检验教学模式的积极探索，帮助学生和老师进一步融入到课堂中去，提高课堂的效率。
1 PBL教学模式概述
PBL教学模式的主要目标是培养学生自主学习以及解决实际问题等能力。这种模式在大多数医学院校得到了广泛应用，并且逐渐成为医学教育改革的重点方向。PBL教学模式是指学生在教师的指导下，完成相关的教学任务，使学生成为课堂上的主体，通常采用小组讨论的教学模式，将学生分成不同小组，有利于提高学生学习的积极性以及培养学生自主思考的能力；同时，该教学模式将学生作为课堂主体，加强对学生有关课堂内容建议的重视，因此，有利于实现学生创新性思维和个性化培养。PBL教学模式的实质是将问题讨论作为课堂有效进行的核心内容，尤其是在临床医学检验学科的课堂中，应该利用PBL教学模式培养学生的发现问题、分析问题以及解决问题等能力。根据PBL教学模式在以往医学课堂上的應用效果可以发现，该教学模式能有效实现以上目标。有相关学者认为，PBL教学模式就是由教师、学生以及课堂问题3个部分组成的，而学生是其中重要组成部分，有利于实现教学目标的有效完成，促使PBL教学模式在医学检验教育中充分发挥作用。
2 PBL教学模式在医学教育中的应用现状
PBL教学模式在医学教育中实施的关键步骤是设计相关的问题，但是目前医学检验学科教师在设计问题时仍存在一定不足，主要包括以下问题：①设计的问题无法同检验工作紧密结合，从而影响学生对知识的充分掌握以及实践能力的培养；②问题的设计不能从学生的特点出发，出现问题与学生能力不相符的情况，因此降低了学生学习热情，阻碍学生自主思考意识的培养；③在学生分析问题、解决问题的过程中，教师无法根据学生对知识的推理、思考做出相应的反馈，不利于学生对自身进行客观评价。
3 PBL教学模式应用于临床医学检验教学
在医院各项工作的进行中，对学科进行检验具有依附性，在实际操作过程中，检验科工作直接性体现在多个样本重复性劳动上，这种重复性劳动很有可能让学生在学习过程中出现困难。对此，教师需要采用PBL教学模式使得学生主观能动性得到增强。应该对临床科室和平时工作检验诊断方面的沟通工作予以加强，检验科学院需要发挥出自身的专业优势，对于工作中出现的问题和难点，做到重点讨论与及时讨论。在讨论工作开始之前，教师需要将相关医疗信息告知学员，让学员可以在休息时间完成相关资料信息的搜集工作，自主探究有效诊断方案，在进行科室讨论时，教师应该对学员进行鼓励，调动学生参与讨论的积极性，让学生在讨论中可以做到勇于发言、敢于发言，以此来确保讨论结果的一致性，以及学生参与的认真性。检验科教师在参与临床会诊之后，需要和学员一同对信息资料完成对比与讲评工作，重点讲解临床诊断学的检验指标，对于学员提出意见，应该给予充分尊重，如果意见合理，那么应该积极采纳，这样可以让学员学习的主观能动性和学习的自信心得到提升。以我国某医学院为例，在PBL教学模式应用在临床医学检验教学中，该学院制定了相应规范，对教师的言行和上课方法进行了专业培训，让激励贯彻于整个教学流程中，取得了良好效果。
在检验诊断教学中可以将多媒体等教学手段应用在课堂上，通过这些手段的应用，能有效实现教学过程顺利开展、完成教学目标。医学检验学科教师会将多媒体技术与课堂相结合，并定期邀请有经验的医学界专家进行课堂培训，例如，目前大多数医学检验教师会加强与医学界专家以及教授之间的沟通，在沟通的过程中，将该领域的先进技术以及发展方向等进行详细记录，并且将授课过程中遇到的实际问题与专家进行讨论，从而增强自身的教学能力，满足学生掌握知识的需求。同时，教师还会邀请专业技能较强的专家参与到医学检验课堂中，邀请专家将实际工作中的问题提出来，并鼓励学生将这些问题进行分析，而对于表现较好的学生将给予鼓励，根据这一方法，有利于实现学生对目前社会上发展的新技术有所了解，加强学生学习的理论知识与社会发展相结合。将PBL模式应用在课堂上，有利于实现教师与学生的共同发展，在设计问题的过程中，教师将对即将进行的课堂内容进行反复分析，并且将其中的知识点进行仔细划分，而教师在准备这些工作时，将查阅大量的相关材料，在这个过程中，教师将极大程度地扩展自身视野，有利于自身能力水平的不断提高。将PBL应用在医学检验学科中，符合社会发展以及教育改革的需求。
4 教学模式在医学检验教育中的应用作用
4.1 提高学生信息检索能力
医学检验的学生在面对相关专业知识的时候，往往会出现对专业知识的不熟悉和不了解，这就要求医学检验学生提高信息检索的能力，信息检索是医学检验学生必须具备的综合素质能力之一，通过教师布置的课前预习任务，推动学生培养出信息检索的能力，在广泛的信息源中，针对信息进行筛选和分析，最后精确地找出需要的信息源。在学生针对教师设计的问题进行查询的过程中，锻炼学生准确收集检索信息的能力，并且进一步培养出学生筛选出有用信息的能力，让学生在收集信息的过程中，形成一套自我的信息检索流程体系，通过合理利用学生自行总结形成的体系，对信息进行进一步的处理鉴别。以某医学检验教学课堂为例，该任课教师在每堂课后给学生布置出关于下一堂课的问题，让学生利用互联网、校图书馆等书本和网络信息资源，进行收集总结，坚持实行一个学期之后，学生们收集资料的时间大幅度缩减，挑选的信息相较于初期更加的准确，潜移默化地锻炼了学生对问题的分析和理解能力，学生们在学习医学检验教学中养成了自动检索收集信息的能力，不再依靠教师的讲解，使得学生学习医学检验知识的积极性得到有效提高，间接地提高了课堂上的教学效率。
4.2 培养学生团队协作意识
PBL教学模式在医学检验教育中的有效开展，提高了对学生的就要求，学生除了要具备一定的信息检索能力外，还对学生的团队协作沟通能力提出了要求，医学检验教育中，大部分学生毕业后都会从事相关专业的科学研究，这样的工作环境，对学生的沟通能力是一种考验。国外专家研究表明，团队小组合作的特殊学习模式，能够在学习阶段就对学生的沟通能力有了初步的培养，学生在团队学习的过程中，要对小组成员进行合理有效的分工，在学习任务的分配阶段要让小组成员各尽所长，通过沟通和探讨，实现知识的传递，在此基础之上还加强了学生之间的信任。以某课堂为例，该医学检验课堂的任课教师，在课堂结束前10 min，要求每组学生对该堂课学习的知识进行总结，并且安排小组成员在讲台前发表，并要对其他小组成员和老师提出的问题进行解答。通过这种方式，提高学生对知识的总结能力和临场应变能力，在回答问题阶段，该组成员可以进行补充，这也提高了团队之前的配合能力，展示知识成果的过程也是对课堂知识的一次复习过程。PBL模式这种培养检验学生团队协作沟通能力并且从学生时期为学生奠定出了良好的团队配合意识，帮助学生能够更好地面对未来职场上的考验。
4.3 提高学生自主学习能力
任何专业教学的课堂上学生都是课堂的主体，国家在开展教育教学质量改革的过程中一直强调学生作为课堂主体的重要性，要真正的让学生作为课堂的中心，调动学生自主学习的能力，通过PBL教学模式，让学生做到自主讨论、采用团队分工方式进行课前预习，通过学生自己查阅相关资料，自主解决问题的课前准备活动中，加强学生对医学检验知识的进一步理解，在课堂前就对该堂课讲述的内容有了大概的了解。而在课堂中，通过小组团队的讨论和成果的展示，减少教师在课堂中的讲述时间，让学生通过上台演讲、介绍等方式，自行消化、理解知识，让学生意识到教学主体位置的变化。通过教师应用PBL教学模式进行教学设计，继而在整个学习过程中培养成学生的自主学习能力。传统的医学检验教育中，学生做的医学准备工作较少，大部分情况依靠任课教师的当堂讲解和消化。但是，PBL模式下，学生在学习过程中主体地位的作用逐渐凸显出来，以某任课教师在医学检验课堂中的设计为例，该教师将学生分为几个小组，让学生在进行课前预习时针对遇到的各种问题，进行小组讨论，经过小组团队对这些专业和非专业的问题讨论过程中，对不同的问题得出统一的或者非統一的意见。学生面对这样的情况，要通过查阅资料和专业书籍后再次讨论，从根本上开发了学生的自主思维能力，在讨论和探究的过程中，学生们交换彼此的想法，全面运用自身的分析能力，最大程度上将学生的主观学习能动性进行提高。
5 总结
综上所述，PBL教学模式在发展过程中还存在一些问题，但是通过PBL教学模式在医学检验教学中的科学合理的应用，改变了传统教育模式中学生学习积极性不高的缺点，将学生变成医学检验教学中的主体，在师生之间营造出了良好的学习沟通氛围，最大程度地发挥了学生的学习潜力和创造力，为学生医学检验的进一步学习中打下了良好的基础。
[参考文献]
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[2] 魏红蕾.TBL教学法在我国医学教育中的研究现状分析[J].卫生职业教育，2015，5（11）：43-45.
（收稿日期：2017-08-27）