[摘要]阐述在健康中国背景下，学院以高职实践智慧型健康服务人才培养为目标，以数字资源的持续开发、建设和应用为抓手，通过开发专业企业生产实际教学案例库，推进以在线开放课程、立体化教材、专业群共享视频库、专业教学资源库、虚拟仿真实训资源等为表现形式的多层次的数字教学资源的建设，实施混合式教学改革，开展系统化学业管理等途径不断提高教学资源的质量及应用率。
[关键词]实践智慧；教学资源；应用
[中图分类号]G712 [文献标志码]A [文章编号]2096-0603（2017）27-0118-02
亚里士多德认为，实践智慧是一种区别于纯粹科学技术的人类知识，是“就那些对人类有益或有害的事情采取行动的真实的、伴随着理性的能力状态”。而现代理论强调的实践智慧是指教师在理论教学、实训指导以及技术研发服务过程中信奉的教学素养，它既强调追求实践知识的合理性，也强调对实践情境的感知、辨别和顿悟。近年来，金华职业技术学院医学院在健康中国大背景下，以健康服务业转型升级为导向，适应健康事业改革发展新要求，以案例教学和混合式教学改革为特征，开展了高职实践智慧型健康服务人才培养的探索。在开发专业企业生产实际教学案例库和多层次的数字教学资源，推进混合式教学改革，开展系统化学业管理等方面取得了明显成效。
一、开发优质教学资源
（一）建设数字化课程资源
从满足学习者微型学习、按需学习、聚焦学习、个性化学习的诉求出发，实施专业群核心课程微化、知识点微化、技能点操作微化的开发策略，规范文本、图形图像、视频、虚拟仿真等各类素材制作，持续推进原有普通资源的二次微型开发和优质微型资源的接续建设。
1.精品在线开放课程
以资源系统、完整及颗粒化程度较高为基本要求，重点开展《基础护理》《医院药学》《物理治疗基础》等课程建设，建成校级以上精品在线开放课程2门。
2.中国医学教育慕课联盟优秀在线课程
围绕课程的知识、技能和素质培养目标，以科学合理的信息化教学设计为基础，制作提交20个以上课堂实训及床边教学视频，以系列公开课的形式建成中国医学教育慕课平台护理技能综合训练合作课程；制作提交50个以上授课视频及其章节习题，在中国医学教育慕课平台建成护理综合实训慕课，为教师开展线上线下混合教学、学生和其他社会学习者进行自主学习提供支持服务。
3.立体化教材
主持开发依托二维码，融合微课、图片、视频、课件等数字资源在内的立体化教材《药学服务实务》，将纸质教材链接到手机可视资料上，进行扩展学习，提交出版社发行。
4.专业群共享视频库
选择专业群10门以上核心课程，针对课程重要知识点、技能点，设计开发以微型视频为主要载体和表现形式，集成小粒度的多种数字资源和5-10分钟以内在线教学活动的微课，将讲解具有连贯性知识点、技能点的微课序列化，构建课程的系列微课。以此为基础，建成由100个以上技能操作微视频为主体的专业群共享视频库。
（二）建设专业企业生产实际教学案例库
完善护理专业企业生产实际教学案例库，出版《基础医学与护理》《围手术护理》《老人护理》《人文沟通护理》等实习导学系列教材4本。借鉴护理专业教学案例库建设经验，专业群其他专业与金华市各大医院业务骨干组建开发团队，兼职教师负责临床案例采集，专兼团队共同完成典型临床案例的筛选和教学化改造，开发教学案例总计150个以上的《常见疾病检验结果案例分析库》《康复教学案例资源库》，研制高职院校企业、竞赛、科研教学案例建设指导手册一份。
（三）联合主持国家级专业教学资源库
遵循“一体化设计、结构化课程、颗粒化资源”的建构逻辑，与宁波卫生职业技术学院联合主持教育部高等职业教育康复治疗技术专业教学资源库建设，会同全国8家以上高职院校同行开发《正常人体形态》《运动治疗技术》等核心课程教学微视频共计450个以上。
（四）虚拟仿真实训资源建设
以基础医学实验中心完备的人体解剖、胚胎、病理等陈列和示教标本为蓝本，开发“人体形态学数码图片库”。建立人体正常细胞、异常细胞及病原生物自成体系、页面呈现归类清晰、知识点技能点附注简明的医学检验“形态学数码图片库”。依托中药专业校内实训基地——百草园和中药材标本陈列馆以及每年例行上山采集的实物资源，建立“数字百草园”和“数字中药材标本馆”，使野生原植物辨识和中药材标本鉴定虚实结合、文字信息与高清实物图片有机结合，建立由常用药物基本知识、常见疾病合理用药指导构成的“中西药信息库”。
二、探索混合式教学改革和系统化学业管理
（一）推进混合式教学改革
《护理综合实训》《急危重症护理》《病理学基础》等依托在线课程平台、课程微信公众号及蓝慕云班，实施以案例为载体、以数字资源为基础的多元化混合式教学改革。如《护理综合实训》将移动教学助手APP引入课程教学，借助线上线下互动学习构建学生主体、教师主导的课堂新生态，通过“教学做评一体”对平时成绩精准评价，健全学生的学业评价体系。具体如下：（1）课前：学生在移动教学助手APP上学习教师上传的相关资源，包括导学案、微视频、图片等学习资料。（2）课中：课堂考勤、课堂提问、小组讨论、小组演练、随堂测试和教学调研等教学活动借助APP的即时交互功能实现即时反馈和评价。（3）课后：线上提交作业，答疑讨论区师生互动。
（二）开展系统化学业管理
以案例教学驱动临床思维提升为导向，以卓越护理试点班为探索平台，初步建立基础医学主干课程一护理专业核心课程一临床实习综合课程“三级过关考试和攻擂积分达标管理”制度。
1.基础医学主干课程过关考试和攻擂积分达标管理
（1）依据《正常人体结构》《正常人体机能》《病理学基础》《药物应用》《病原生物与免疫》5门课程考教分离学业成绩，以60分计1个积分，超出部分每1分折算为0.01积分共同得出单门课程积分，5门课程合计得出基础医学主干课程学业成绩总积分。（2）基础医学综合考试60分计2个积分，超出部分每1分折算为0.01积分。（3）开发基础医学与护理案例教学教材相关试题，基础医学主干课程过关考试达标积分为10分，不足部分学生通过在线自主学习基础医学与护理教学案例并完成相关测试题来弥补，1个案例测试合格赋1个积分。
2.护理专业核心课程过关考试和攻擂积分达标管理
（1）依据《基础护理》《健康评估》《内科护理》《外科护理》《儿科护理》《妇产科护理》《急危重症护理》7门课程考教分离学业成绩，以60分计1个积分，超出部分每1分折算为0.01积分，共同得出单门课程积分，7门课程合计得出护理专业核心课程学业成绩总积分。（2）护理专业综合理论考试60分计2个积分，超出部分每1分折算为0.01积分。（3）护理技能综合考核85分计1个积分，超出部分每1分折算为0.01积分。（4）依托仿真医院实训室预约管理系统，以10小时计2个积分，超出1小时折算为0.1积分共同得出学生课外实训积分。（5）护理专业核心课程过关考试达标积分为15分，不足部分学生通过在线自主学习实习导学系列教材之教学案例并完成相关测试题来弥补，1个案例测试合格赋1个积分。
3.临床实习综合课程过关考试和攻擂积分达标管理
（1）毕业实习期间，每位学生须采集临床典型案例1例，计2个积分。（2）每个实习科室考核成绩合格计1个积分。（3）学校组织的在线理论考试60分计1个积分，超出部分每1分折算为0.01积分。（4）毕业综合理论考试采用护考形式，60分计2个积分，超出部分每1分折算为0.01积分。（5）临床实习综合课程过关考试达标积分为15分，不足部分学生通过在线自主学习实习导学系列教材之教学案例并完成相关测试题来弥补，1个案例测试合格赋1个积分。
三、结语
聚焦高职健康服务专业群培养目标和人才规格，实施基于实践智慧培养的案例教学和混合式教学改革，提高了基础医学课程的教学针对性，提升了专业课程的教学实效性；构建了以案例驱动为抓手的基础医学主干課程—护理专业核心课程一临床实习综合课程“三级过关考试新模式”，实施攻擂积分达标管理，高职健康服务专业群人才培养质量显著提升：在校生技能竞赛水平和毕业生的就业率、毕业一年后就业岗位与专业对口率、对学校满意度及用人单位满意度等各项评价指标全面提升。