摘 要： 应用中医药方法为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导是国家未来发展方向。文章提出中医儿童保健管理体系，该体系以“分年龄”、“辨体质”、“辨病、证”为纲领，以“养护管理”、“药物管理”、“外治法管理”及“推拿管理”为条目，纲举目张地对中医儿童保健进行管理。研究基于Android的中医儿童保健管理服务平台的开发，介绍平台开发环境和平台功能设计，以及中医儿童保健体系管理和病患服务平台的实现。
关键词： 疾病预防； 中医儿童保健体系； 中医儿童保健管理服务平台； Android
中图分类号：TP309.2 文献标志码：A 文章编号：1006-8228（2018）08-29-04
Research on the Android based TCM child health management service platform
Qiu Jin1， Liao Zerong2， Feng Chunli3
（1. Modern education technology center， Kunming Medical University， Kunming， Yunnan， 650500 China；
2. School of Rehabilitation， Kunming Medical University； 3. Department of Pediatric， City Traditional Chinese Medicine Hospital）
Abstract： The application of traditional Chinese medicine to provide health guidance for children with growth and disease prevention is the future direction of the country. This article puts forward the TCM child health care management system， which takes "age"， "distinguishing constitution"， "disease，" as the platform， and "maintenance management"， "the drugs management"， "external treatment management" and "massage management" as the entry， carrying on the TCM child health care management. And researches on the development of Android based platform for the child health management services of traditional Chinese medicine， introduces the platform development environment and platform function design， and the realization of the children"s health care system of traditional Chinese medicine management and service platform for the patients.
Key words： disease prevention； TCM child health care system； TCM child health management service platform； Android
0 引言
我國现在所采用的儿童保健管理体系主要源于西方国家的儿童保健管理体系。其是在医生的带领下对儿童常见疾病的诊疗负责，并指导公共卫生医师、预防保健医生及社区护士进行具体管理。包括新生儿保健、婴幼儿保健、学龄前保健及学龄期保健。保健内容主要有出生缺陷筛查及管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育检测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。
中医儿童保健管理不同于现行的西医儿童保健管理。它是在中医整体观及辩证、辨体论治指导下的保健管理。虽然中医学中很早就有儿童保健方面的论述，但是，我国中医儿童保健至今尚未形成完整的保健管理体系。主要体现在儿童体质辨识尚未形成统一标准；现有的中医儿童保健模式停留在临床用药治疗方面，未上升到预防保健层面，又或者预防保健方面的内容，形式单一，未形成系统模式[1]。
2011年，卫生部在《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》基础上，组织专家，修订和完善了服务规范内容，形成了《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》[2]，其中儿童保健内容为《0—6岁儿童健康管理服务规范》，其规范明确指出“积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。”根据该卫生部规范中要求，提出了将中医“体质学说”与“治未病”思想相结合的保健模式[3-6]。因此，如何全方位发展中医儿童保健事业，将成为我们每个儿科工作者和中医儿科工作者的使命。
综上所述目前国内还没有一套专门的中医儿童保健管理体系，因此构建中医儿童保健管理体系工作十分重要和迫切。本项目就根据临床儿科医生多年临床经验总结归纳出中医儿科保健管理体系，并与计算机软件开发人员合作进行平台的开发研究，将理论真正的应用到实践。
1 中医儿童保健体系
该体系以“分年龄”、“辨体质”、“辨病、证”为纲领，以“养护管理”、“药物管理”、“外治法管理”及“推拿管理”为条目，纲举目张简单的对中医儿童进行保健管理。如图1所示。
1.1 分年龄
不同年龄有不同的保健原则和措施。就中医保健方面来讲，又有自己的侧重点和特色。比如针对妊娠的各个月份即胎儿时期，北齐徐之才提出“逐月养胎法”，比如饮食调护上，妊娠第1、2月，要“饮食精熟，酸美受御，宜食大麦，无食腥辛之味”，4个月以后，要“食稻麦，羹牛羊，调五味，食甘美。”在日常生活上劳逸结合，“妇人受胎之后，常宜行动往来，使血气流通，百脉和畅，自无难产。若好逸恶劳，好静恶动，贪卧养娇，则气停血滞，临产多难。”又比如，新生儿期的中医保健措施，针对去胎毒，常有拭口法，常用黄连法，或甘草法拭口，在一定意义上是有保健意义的。
1.2 辨体质
“辨体保健”，即以中医体质辨识法为基础，根据儿童不同年龄段的不同质给予个性化的保健措施。以建立更人性化、更便捷、更能发挥中医药优势特色的儿童保健模式，提高儿童健康水平。
1.3 辨病、证
辨疾病、辨证型保健，是在中医辨证论治的理论指导下对疾病的预防及治疗进行干预，做到未病先防，已病防变。分年龄，辨体质，辨病、症是我们中醫儿童保健的纲领，贯穿到中医儿童保健管理的各个方面。而中医儿童保健常用的保健管理措施有：
1.4 养护管理
中医养护管理包含了饮食（喂养）管理（制度个性性化的食谱、药膳，以达到因病、因证、因质、因时、因地施食的目的）、行为管理（武术、游泳、运动调节等提高机体的抵抗力。）、情志管理（目前情志管理研究得还比较少，但是可根据中医体质差异，按照中医五行、五脏、五音、五志等理念进行心理疏导或音乐疗法，调节其性格、心理状态，使之更好适应多变的社会环境，在这个层面上是非常有意义的）。
1.5 药物管理
包括中药汤剂、中成药等的应用。
1.6 外治法管理
包括中药穴位贴敷（中药穴位贴敷是在中医基础理论及经络理论指导下，运用相应的中药，进行穴位贴敷，起到防治疾病的作用。它过敏性鼻炎的预防和治疗有确切的临床意义。）此外中医外治法还有中药洗浴、中药熏蒸、药佩、药枕等多种方法。
1.7 推拿管理
推拿管理中包含了小儿推拿、耳穴、针刺、温灸等内容，既可以强身健体，又可以防病治病，也是我们中医的特色疗法。
2 开发环境搭建
2.1 Android开发环境的搭建
2.1.1 安装JDK
JDK是Sun公司针对Java开发人员发布的免费软件开发工具包（SDK，Software development kit），现属于Oracle公司。可以通过访问http：///technetwork/java/javase/downloads/index-jsp-138363.html，同意协议后，下载与Windows操作系统匹配的版本。安装时可以选择安装到任意的硬盘驱动器。本文选择目录C：＼Program Files＼Java＼jdk1.8.0_162。正确安装之后，在JDK目录下有bin、demo、lib、jre等子目录。接着设置JDK的环境变量，步骤如下：在Windows 10操作系统下，用鼠标右键单击【我的电脑】，弹出菜单选择【属性】，单击【高级系统设置】，弹出【系统属性】对话框，单击该对话框中的【高级】选项，单击【环境变量】按钮，添加名字为JAVA、CLASSPTH和PTAH的用户变量，如图2所示。按键Win+R后输入cmd，再输入java或javac命令，出现java版本等信息后，JDK安装配置完成。
2.1.2 安装Eclipse
访http：//.cn），在【HTTP Proxy Port】上填写端口80，勾选【Forcehttps：//... sources to be fetched using http：//...】，设置完成后单击【Close】。然后单击标题【Packages】选项【Reload】。最后，选择希望安装的SDK及其文档或者其他包，点击Installation Selected、Accept All、Install Accepted，开始下载安装所选包。如图3所示。
SDK下载完成后，安装SDK的目录里面有tools、platforms、platform-tools、add-one等多个文件。将SDK目录设置为系统环境变量Android_Home，同时设置PATH路径，如图4所示。按Win+R后输入cmd，再输入adb命令，然后出现Android版本等信息，则SDK安装配置成功。
2.1.4 安装ADT
访问http：///，下载ADT Plugin，下载后压缩包存放到硬盘不解压。打开 Eclipse，进入菜单中的"Help"->"Install New Software"，单击Add按钮，然后在弹出的窗口中，name写上ADT压缩包的名字，点击Archive选择已下载好的ADT压缩包。如图5所示。然后选中Devrloper Tools单击“下一步”完成即可。
2.1.5 创建AVD
Eclipse平台上运行Android App时，方法一是在平台安装Android模拟器AVD；方法二是直接连接Android手机，在手机上运行Android App程序。
⑴ 在Eclipse中。选择Windows>AVD Manager；
⑵ 点击左侧面板的Virtual Devices，再右侧点击New；
⑶ 填入Name，选择Target的API，SD Card：512MB，其他选项可以任意选择或保持默认值。
2.1.6 安装Tomcat
访问https：//tomcat.apache.org/，本文使用的Eclipse Mar版本，下载Tomcat为7.0或8.0版，并解压到硬盘，然后按照Eclipse中Tomcat的配置步骤进行配置。
2.2 硬件环境
在Eclipse平台中，要运行JDK虚拟环境、Android虚拟机以及Android模拟器。其硬件的最低配置如下：
CPU：主频2.0GHZ以上。
内存：2G以上。
屏幕最佳分辨率：1024×768像素。
3 系统功能模块设计
系统分为五个功能，分别为账户管理、疾病管理、随诊管理、五行养护管理、健康教育管理。
账户管理，账户分为管理员账户和普通账户。管理员账户是医生，可以查看并且編辑所有模块信息；普通账户只可以编辑疾病管理中个人疾病信息，其他模块信息只可以查看，不可以做任何修改。
疾病管理，建立患者的疾病数据库信息，包括患者姓名、性别、出生年月、出生地、患儿母亲胎孕史、出生史、生长发育史、疾病信息采集（五行疾病信息采集）、体制信息采集（五行体制信息采集表）、辅助检查资料、疾病诊断、治疗方案制定。同时医生作为管理者，可以按分年龄、体质、病和证情况进行分类查看管理。
五行养护管理包括：五音管理、五志管理、五味管理。五音管理是医生通过开具五音治疗，患者能得到相应的五行音乐，按实施方案设定，通过手机端实现音乐播放，并上传数据，方便医生管理。系统将记录五行音乐播放时间和播放次数。
随诊管理包括：网上预约、疗效随访两个功能。通过网上预约，病患可以预约随诊时间，预约推拿时间。疗效随访主要是针对治疗方案的评估调查。
健康教育管理是儿童保健预防常识教育及指导，让家长通过系统的正规渠道科学合理的对0-6岁儿童进行养护。
4 总结
本文主要针对中医儿文章提出中医儿童保健管理体系，该体系以“分年龄”、“辨体质”、“辨病、证”为纲领，以“养护管理”、“药物管理”、“外治法管理”及“推拿管理”为条目，纲举目张的对中医儿童进行保健管理。其次研究基于Android的中医儿童保健管理服务平台的开发，开发平台是Eclipse，详细的介绍了平台开发Android系统需要集成的软件，从安装到测试都作了详细介绍。同时对系统做了整体的功能设计，系统分为五个功能，分别为账户管理、疾病管理、随诊管理、五行养护管理、健康教育管理，对每个功能模块都做了简要介绍，为后期实现平台提供了理论框架。
参考文献（References）：
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[6] 左瑶瑶.网络版中医“治未病”预防保健管理系统的开发与应
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