摘要：“羊子”是武陵山区民间医者和巫者对淋巴结肿大”或“淋巴结炎”这一病种的形象称呼。民间汉医、苗医和民间汉巫、苗巫，都有对其诊治的奇怪方法。这些方法虽然不同，但其遵循的道理却非常一致。存在于武陵山区这种医药文化现象，可能是中医初始时期的状态，是“元中医”。
关键词：武陵山；民间；诊治；“羊子”；道理
在武陵山区的民间，至今保存着很多奇异的传统医疗方法。这些医疗方法，有的在实际运用中往往显示奇效，因而从古至今受到医者和患者的珍视，应是有价值的医药文化遗产。但由于无论是从中医还是从西医的学理看，这些医药行为都有点荒诞不经，故而通常被医学界视为巫医和迷信。鉴于学力不足，本文谨对民间称作“羊子”的病种之诊治方法，进行介绍和说明，以便专家学者通过窥豹一斑，对此种文化现象做出正确的判断。
一、“羊子”是什么
“羊子”是武陵山区民间汉语对“淋巴结肿大”或“淋巴结炎”这一病种的形象称呼。其症状是，在患者的颈部一侧或两侧，耳根后方关节部位，也有的缠绕颈项，延及锁骨上窝、胸部和腋下，结有肿块。肿块形态各异，大小不等，互相串连，小的如花生米，大的如李子、杏子。中医称之为：凛病。医书《河间六书·凛病》云：“夫凛病者，经所谓结核是也？或在耳前后，连及颈领，下连缺盆，皆为凛痈”。清·吴谦等《医宗金鉴·外科心法要诀·凛疲》云：“此症小者为凛，大者为病。当分经络：如生于项前，属阳明经，名为痰凛；项后，属太阳经，名为湿凛…”。此病好发于儿童及青少年，早期并无明显症状，病情发展后可有全身症状如疲乏、食欲不振、消瘦、低热等。病情重时可以发展成脓肿，患处可能会溃破流脓。笔者幼小时患过这种病，但及时得到苗医诊治，没有造成溃破流脓。
当今医学认为，此种疾病是结核杆菌侵入颈部所引起的特异性感染。将其称作“羊子”的武陵山区民间汉医认为，这种病是“羊子鬼”入体使坏所致，因此，将小的肿块称作“小羊”或“羊子羊孙”，大的肿块称作“大羊”或“羊爹羊娘”。在民间汉医的实践中，这种病最难治的是“九子羊”。东部方言苗语对这种毛病的称谓有两种：一是xeud ghos，语义是：“兴起成串的果子”，对应的是病情轻微的“羊子”；二是dab mlanb meax，语义是：“被猴子鬼打中”，对应的是病情较重的“羊子”。显然，对于此种疾病，民间汉医和民间苗医所采用的称谓与病因归结方式，不相同，也没有联系。
二、民间治疗“羊子”的方法
武陵山区民间医者治疗“羊子”的方法，有多种多样，而且民间汉医和民间苗医所用的方法也不相通，但治疗方式都有三种：一是用咒语治疗；二是用药物治疗；三是用针治疗。
1.民间汉医的治疗方式
（1）用咒语治疗
巫医或一些亦巫亦匠的人士（不一定是汉人），掌握和使用的治疗“羊子”的咒语，名称叫做“杀羊子”神咒。不同派别的术士所掌握和使用的“杀羊子”咒语不相同。如，有些使用的咒语是：“桐君桐桐强，桐君君四方。大刀杀羊子，小刀杀羊娘。”有些使用的咒语是：“一二三四五，金木水火土。高上有个羊，地下有老虎。要吃羊子羊娘，羊儿羊孙，咬死不能动作。”后面所列举的咒语，念咒时要用右手做剑指，对着患处化一个“字徽”。
（2）用药物治疗
治疗“羊子”的主要药物有两种：一是名叫“一支箭”草。用法是取鲜草擂烂，敷在患处。使用此药的道理，是“箭”可以射杀“羊子”。二是老虎尿。用法是直接将老虎尿液涂在患处。使用此药的道理，是老虎要吃羊子，羊子畏惧老虎，老虎气味可以吓走“羊子鬼”。
（3）用针治疗
用针治疗，有针灸治疗法、艾灸治疗、火针治疗法三种，做法与中医大体相同。
2.民间苗医的治疗方式
（1）用咒语治疗
病情很轻的初期，多用咒语治疗。咒语是苗语：“ghos xeud ghos das，das jul das gous”语义是：“果子鬼即兴即死，果子鬼即兴即死。”念咒前，巫者要吐一点口水涂在右手食指指尖，并用指尖在患者的患处反复地画，要反复念诵七遍或九遍。
（2）用药物治疗
咒语治疗不灵，才用药物治疗。药物的主要成分有三样：烟膏、辣椒、石灰；治疗方法是：把三样药物搅拌成膏药，敷在患处。这三样药物的苗语称谓分别称作为：ghad yand 、heat jud、xiangd fenb 。苗语称作ghad yand的烟膏，乃是烟杆里面的草烟油。如果没有烟膏，则用炕上或灶孔上的烟尘代替。药物配制的道理是：石灰用来标记“猴子鬼”的出入路径，只要“猴子鬼”的脚爪沾上了石灰，它就会在出入的路劲上留下可以追寻的脚印，顺着脚印，就可以找到它的巢穴，然后用烟膏所代表火焰和浓烟，再加上燒焦的辣椒，熏烤它的巢穴，必定将其弄死，这样，患者自然会病愈。
（3）用针治疗
通常是病重了，“羊子”化脓而尚未溃破，才用针治疗。其所使用的针，不是一般的针，乃是纺车的铁轴，苗语叫做“zhoux qod，使用时在火焰上烧红。
三、诊治“羊子”运用的道理
1.患“羊子”病是患者遭到动物鬼侵害的结果
上文介绍清楚说明，无论是民间汉医，还是民间苗医，都判定，致使患者患上“羊子”这种病的原因，不是患者自身体内部的问题，而是身体外之外的问题，是“羊子鬼”或“果子鬼”、“猴子鬼”使坏的结果。
民间汉医判定是“羊子鬼”入体使坏，因而以“羊子”一词命名此病。通过民间汉医或汉巫使用的治疗“羊子”的咒语，可以发现，他们认定，导致“羊子”的不是一只“羊子鬼”，乃是多只“羊子鬼”，其中有羊子羊孙，还有羊爹羊妈。
民间苗医实际上把汉医称作“羊子”的病，判作两种病：病情较轻的是“兴起成串的果子”，是“果子鬼”的侵害；病情较重的是“被猴子鬼打中”，是“猴子鬼”侵害。这两种病的称谓虽然不同，但关于使坏的“鬼”属于成群成串，这个特性是共同。
显然，民间汉医和民间苗医，在关于“羊子”这种病的诊断上，有一致的基本逻辑。虽然他们使用的定义这种病的名称不一样，但他们都是将此病的症状，投射到自己熟悉的现实世界，再比对某些特性的相似性，而后得出结论的。民间汉医的归因逻辑是，在患者体内的肿块，成群结队，又可以游动，很像一群羊子在某处吃草，故而称作“羊子”。民间苗医可能更多是在深山老林生活，以为是一些“果子成串”生在枝头上，或是好动的“猴群”。可能民间苗医就是根据古代猴子打人的见闻，把“羊子”归因成为“被猴子鬼打中”。
2.治疗“羊子”病须赶走或杀死侵害患者的“鬼”
在咒语治疗、药物治疗和针灸治疗三个层次的治疗中，民间汉医和民间苗医所使用的是一样的道理，这就是以生产生活中的知识经验为依据，设法赶走导致疾病的“鬼”。
民间汉医动用呼唤“金刀”的咒语，意在宰杀；使用有“箭”字名称的草，意在射杀；使用老虎的气味，意在恐吓；使用针刺，意在用尖锐或带着火的利器，直接杀死。
民间苗医使用的咒语，是咒骂。在苗族传统观念中，话语是有神性的，掌管咒骂的神灵，苗族巫者称之为：“三面三早口说大王”。只要听见咒骂，这个专司口舌的鬼，就会给被诅咒者塞去厄运。所以，咒骂是不可以不理的斗争方法。
民间苗医配制和使用的对付“猴子鬼”的藥物，完全是借助狩猎过程中的知识、经验和方法，对“猴子鬼”进行追踪猎杀。
四、结语
武陵山区民间医者诊疗“羊子”的医药行为，虽然表面上看怪异不合常理，但考察细节不难发现，其实是一种有知识作依托、有逻辑作支撑、有思想智慧作经纬的“理性行为”。这种医药行为，或医药文化现象，并不是民间医者个体行为，而是包括民间汉医和民间苗医在内的群体自觉行为，是一种有规律可循和充满想象力的救治活动。它或许不是民间汉医，抑或民间苗医的地方特点，有可能中华传统医药初始时期共同遵循的道理和共同使用的方法，是“元中医”。
参考文献：
[1]麻树兰 石建中整理译注，王明珂协编《民国时期湘西苗族调查实录·习俗卷》[M]，民族出版社，2009年7月版。
[2]吴国瑜著《傩的解析》[M]，中国教育出版社，2011年12月版。
作者简介：
吴琳（1983年—），女，苗族，贵州松桃人，贵州民族大学，2016级中国少数民族语言文学专业硕士研究生，研究方向：苗语东部方言。