邵志梅,贾晶晶,王海英
盐城市第四人民医院,江苏 224003
抑郁症属于心理方面疾病,病人通常会伴有连续且长期的心情低落、负性情绪等,病情严重的病人甚至会存在自残或者自杀等行为[1-3]。抑郁症对病人的心理方面以及日常生活等造成了严重影响,并且病人的睡眠质量也严重下降,大多数抑郁症病人都存在失眠情况,而严重的失眠会加重病人的抑郁状态,致使病人的抑郁症病情出现恶性循环[4-5]。需要及时给予病人相应的治疗干预,同时通过相应的护理措施改善病人的心理环境,减轻病人的抑郁症状。正念减压训练属于心理干预方法中的一种,通过指导病人进行冥想减压训练,改善病人的心理状态,促进病人康复[6-8]。
1.1 一般资料
择取2020年4月—2021年3月于本院接受治疗干预的72例抑郁症病人为研究对象,根据病人住院号尾数的奇偶数分为参照组(n=36)和研究组(n=36)。
参照组:男19例,女17例;年龄21～54(37.65±2.58)岁;研究组:男18例,女18例,年龄23～54(37.69±2.59)岁。两组基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 参照组
参照组病人采用常规护理方法进行干预。主要包括对病人进行心理护理帮助病人改善心理环境;通过对病人的日常生活以及用药进行指导,促进提升病人的生活质量;予以病人相应的健康知识教育提高病人对疾病的正确认知等相应的护理干预措施。
1.2.2 研究组
研究组病人则是在参照组护理基础上予以正念减压训练护理干预。内容如下:①护理第1周，护理人员通过与病人进行有效的沟通交流,在交流过程中对病人的思想进行引导,让病人能够对正念减压训练拥有正确的认知,并且激发病人的兴趣。同时为病人讲解关于正念减压训练的相关知识、训练的方法以及相应的注意事项等,提升病人对正念冥想训练的了解程度。②护理第2周，指导病人进行肌肉放松训练,尽量选择相对较为舒适的环境进行训练,指导病人取放松体位,同时采用正确的方式进行深呼吸训练。在指导病人的过程当中,护理人员通过轻柔的话语引导病人进入冥想状态,想象自己置身于环境空幽,周围伴有愉悦的鸟鸣声以及大自然的气息。③护理第3周，指导病人从多方面的感官感觉(如听觉、嗅觉、触觉、视觉等)进行冥想训练。例如对于听觉方面的冥想训练可以根据病人的兴趣爱好播放音乐,促进冥想[9-10]；
嗅觉方面可以通过感受病人喜好的食物的香气;而视觉可以通过病人喜欢的画像以及自然景观等促进冥想。通过指导病人从不同的感官感觉,真实地感受到自身的价值存在,并且鼓励病人用适当的方式对自身的情绪进行有效排解,保持良好的心态环境,让病人能够以积极乐观的心态去接受治疗干预。④护理第4周至第6周，在实施干预的后期,主要是指导病人对前期的正念减压训练措施进行巩固,并且将各项措施进行集中性的训练干预,将训练的时间调整为单次训练时长30 min,每周进行正念减压训练的次数为2次。并且护理人员可以根据病人的训练情况予以针对性的鼓励,通过相应的引导,让病人将正念减压训练融入日常生活当中,通过正念减压训练正确地看待自身的抑郁症疾病,学会更好地接受不同状态下的自己,促进病人适应不同环境,同时有效地促进病人更好地配合医护人员进行相应的治疗措施以及护理干预。
1.3 观察指标
①应用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)对两组病人实施干预前后的睡眠质量情况进行评估,病人的得分越高,则表示其睡眠质量越差,反之则越好。睡眠质量情况的评估主要从睡眠质量、日间功能障碍、入睡时间、睡眠效率以及应用催眠药物等5个方面进行评分。②应用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale，SDS)对两组病人实施护理干预前后的抑郁情况进行评估,病人的得分越高则表示抑郁情况越严重,反之则越好。于病人入组前及干预6周后进行评估。
1.4 统计学方法
2.1 睡眠质量(见表1)
表1 两组病人护理干预前后睡眠质量比较 单位:分
2.2 抑郁情况(见表2)
表2 两组干预前后抑郁情况比较 单位:分
抑郁症属于现代化疾病中最为常见的一种心理疾病,以连续且长期的心情低落为主要的临床特征,是现代人心理疾病类型中最为严重的一种[11-13]。部分抑郁症病人甚至会出现自伤或者自杀等行为,并且抑郁症具有容易复发的风险。抑郁症的诱发病因尚不明确,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境等诸多方面因素都参与了抑郁症的发病过程[14-16]。为了保障抑郁症病人的日常生活质量,提升抑郁症病人的安全性,促进改善病人的心理状态,需要根据病人的实际情况给予针对性的治疗,帮助病人控制病情的恶化，并且以相应的护理干预措施,从心理方面对病人实施干预,促进改善病人的心理环境[17-19]。
正念减压训练护理干预,主要是通过指导病人进行冥想训练,舒缓及排解自身的负面情绪,提升病人自身的控制能力,让病人通过正念减压训练正确地认识自身的抑郁症疾病,并且能够接受自身的任何状态,提高病人对相关治疗干预的依从性,有效地控制病人的抑郁症,促进病人的康复[20-22]。对病人实施正念减压训练的第1周,主要是通过对引导病人认识并且正确地看待正念减压训练,激发病人对冥想的兴趣,促进护理工作的开展。实施减压训练的第2周,主要是通过对病人的冥想体位以及呼吸方法进行训练指导,引导病人迅速地进入冥想状态。实施减压训练的第3周,主要是通过对病人从多方面的感官感觉进行冥想训练指导,让病人能够从真实的感官感觉正确地看待自身的个人价值所在,鼓励病人在日常生活中通过恰当的方式对自身的负面情绪进行有效的排解,促进保持良好的心理环境。实施正念减压训练的第4周至第6周,主要是对前期的训练进行巩固集中训练,促进提升病人能够更好地适应不同状态下的自己,让病人能够直面疾病,帮助病人改善心理环境,让病人能够以良好的心态去接受抑郁症治疗干预[23-25]。
综上所述,对抑郁症病人应用正念减压训练护理干预的效果较佳,不仅能够有效地改善病人的睡眠状况,同时也能够有效地减轻病人的抑郁症状况,促进提高病人的生活质量。
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