赵雪寒，王馨悦，杜尔滨，赵维纳，孙源博
1．牡丹江医学院附属红旗医院，黑龙江 牡丹江 157011；
2．牡丹江医学院，黑龙江 牡丹江 157011
在传统临床医学专业开展教学过程中，由于受到落后教育理念影响，在教学过程中仅对学生专业知识和技能的要求较高，对于学生职业素养和人文素养的提升的重视程度较低，在课程中对相关内容地讲解较少，也使得学生的专业素养存在一定不足之处。而随着社会不断发展，临床医学专业的重要性也开始被更多人所认知，并且随着立德树人在教育阶段的不断推进，高校在人才培养中的关键作用也不断凸显出来。临床医学专业作为医学院校的基础专业，更应推进长效化的课程思政建设，树立学生良好的医德医风，提升临床医学专业教学质量。
1.1 提升专业教学质量
临床医学专业作为医学院校的基础课程，由于其课程内容较多且知识点极为复杂，涉及到的专业知识也较多，部分教师在开展教学的过程中仅对学生的理论知识以及临床操作技能的提升重视程度较高，在教学的过程中侧重点也集中在学生的专业知识上，对于学生的思想层面上提升重视程度较低，在教学的过程中也没有渗透人文教育内容，导致学生专业素养存在一定程度上的偏差。而在推进思政课程的过程中，由于教师需深度挖掘教学内容中所含有的人文内容，借助课程思政建设来对教学内容进行丰富，并借助课程思政的一系列活动来对传统教学模式进行创新，有利于临床医学专业教学质量的全面提升[1]。
1.2 提升学生的综合素养
在科学技术发展地促进下，信息传播方式发生了较大变化，越来越多的信息开始进入到校园中，尽管在一定程度上，这些信息可使得学生的视野得以全面开阔，但从另一个角度来件，由于信息的质量呈现出良莠不齐状况，部分负面消极信息也会进入到校园中，如拜金主义等。大学生仍旧处于受教育阶段，社会经验以及阅历不足，对于一些隐藏较深的负面信息无法进行辨别，给学生的思想造成较大影响[2]。在临床医学专业中，由于其专业性质较为特殊，其承担着救死扶伤的重要职责，学生不仅需具备较高的专业水平，更应具备良好的医德医风才能真正提升我国整体医疗水平，指导学生始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位，平等对待每一例患者，更提升学生应对重大突发公共卫生事件的能力，带动学生综合素养的全面提升[3]。
2.1 完善顶层设计
临床医学专业承担着为我国培养综合素养过硬的临床医学人才的重要职责，需重视课程思政建设在人才培养中可起到的重要作用，积极推进长效化的课程思政建设，才能满足社会发展给临床医学专业人才培养所提出的更高要求。在推进课程思政建设过程中，首先需完善顶层设计，临床医学专业需结合自身的专业特征，围绕立德树人的要求，构建出符合自身实际情况的课程思政育人格局。可围绕《关于加强和改进新形势下高校思想政治工作的意见》《高校思想政治工作质量提升工程实施纲要》《关于深化新时代学校思想政治理论课改革创新的若干意见》《高等学校课程思政建设指导纲要》等重要文件中有关于课程思政建设的要求进行，深度研读文件内容，提升决策制定的科学性以及合理性[4-5]。可成立专门的课题小组，引入临床医学专业的学院党委、教务科、教研室和实验室相关人员，共同开展围绕课程思政建设的攻关小组，为开展课程思政建设打下坚实基础[6]。在制度层面上做好保障工作，落实责任机制、协调机制以及沟通反馈机制等。并围绕制度制订出科学合理的工作和计划，从教学管理、教学环节以及师资队伍等多个方面开展课程思政建设，并制订出课程思政建设的具体工作计划，如工作环节和流程时间表以及详细的工作内容[7]。可利用构建课程思政示范课的方式进行，从中总结出工作经验，针对成功经验可加大推广力度，为接下来开展课程思政建设提供可靠的参考；
针对在课程思政建设中存在的不足之处，也需做好总结工作，并在今后工作中加以改进，推进课程思政建设工作的顺利进行[8]。
2.2 打造专业教师队伍
教师在临床医学专业开展课程思政建设的过程占据重要地位。在传统临床医学专业开展教学过程中，可将社会主义核心价值观以及医学人文教育等内容纳入到针对教师的教学培训中，实现知识传授与价值引领有机结合[9]。针对教师展开培训过程中强化教师的实践育人能力，可发挥分层教学组织的积极作用，如课程组以及教研室等，完善课程思政教研机制，成立课程思政的教学团队，并在内部做好优秀教学经验以及课程建设经验地交流与推广工作，促使临床医学专业教师课程思政教学能力全面提升[10]。为激发教师参与到课程思政建设中的积极性，可在岗位聘用、评优评先以及培训进修等方面予以政策上地倾斜，针对在开展课程思政中表现较差且工作态度较为敷衍的教师也需进行一定程度上地惩处，促使教师端正工作态度，提升自身课程思政的建设水平以及教学水平[11]。
2.3 教学管理创新
在课程思政建设的过程中，教学管理也是其中的重要内容，需结合课程思政的理念来对教学管理模式进行创新，保障课程思政理念全面渗透到临床医学专业育人的全流程中。在具体实施中，可提升教学管理的精细化程度，构建专业的教学管理平台，并将课程思政的理念在平台建设中进行完善。需在平台中加入有关于示范课程、示范专业、示范案例以及示范教师等内容，实现优秀教学经验的全面推广。由于临床医学专业的专业性极强，涉及到的内容较多，涉及到的学科交叉也较多，还需在教学管理平台上利用专业建设以及课程建设等方式来实现课程思政在不同课程以及学科之间地交叉与融合，使得课程思政建设得以全流程地渗透到临床医学专业开展教学的过程中[12]。
2.4 教学环节改革
2.4.1 教学内容 临床医学专业在推进长效化的课程思政建设中，除对教学管理进行改革之外，还需对教学环节进行改革，将课程思政的理念全流程地渗透到教学中，提升教学质量。首先，需对教学内容进行改革，在教学内容中渗透爱国主义思想，可将我国的医学热点事件渗透在教学内容中，为学生分享前沿案例，激发学生的民族自豪感。例如教师可将屠呦呦的事迹宣导给学生，讲解屠呦呦的研究成果给医学界带来的变革[13]。还可将中医文化内容渗透到教学中，讲解我国的中医文化，激发学生对于传统民族文化的认同感，树立学生的正确三观[14]。
在对教学内容进行改革过程中，医德医风内容作为临床医学专业学生必备的职业素养，教师也需在教学内容中进行渗透。可为学生讲解抗生素的发展历史，并指出抗生素滥用的现状以及其带来的严重后果；
并借助于一些真实案例来为学生进行讲解，指导学生需熟练掌握抗生素药物的相关知识，如其分类、不良反应等，要求学生严格依照要求来使用抗生素，保证患者的用药安全性以及合理性，端正学生的工作态度[15]。
2.4.2 教学模式PBL教学模式：在将课程思政内容渗透到临床医学专业教学中时，除需对教学内容进行创新之外，还需对教学模式进行创新，加深学生对于课程思政地理解。而随着医学教育水平不断提高，PBL教学模式在教学中也被广泛运用。相较于传统教学模式来说，PBL教学模式围绕问题进行，并以问题为导向，引导学生进行讨论，对于提升学生问题解决能力可起到重要的促进作用。在课程思政建设的过程中，教师即可将思政元素设计到问题中，使得学生在解决问题的同时，更实现自身思想认知水平的全面提升。以消化类疾病治疗药物的教学为例，教师可设计出以下问题，如饥饿的时候若不及时进食可出现胃痛症状，若长期饮食不规律，也可引起消化性疾病等，分析疾病出现的原因。学生在问题的引导下，可利用小组合作以及查资料等方式来分析消化类疾病的发病原因以及不同药物的药理作用以及作用机制，并了解药物的不良反应等知识；
然后教师可为学生举出具体案例，要求学生利用所学的知识进行解决，激发学生的学习热情，更使得学生在学习的过程中树立严谨认真的态度，发挥课程思政的育人功能[16]。
实践教学模式：临床医学专业属于综合性极强的专业，对学生的理论知识以及实践操作能力均有着极高的要求。教师在推进课程思政建设的过程中，也需利用实践教学模式来使得学生的实践操作能力得以提升，更使得学生的思政理论知识在实践中得以内化。在具体实施中，除课堂教学以及实训操作之外，教师可组织临床医学专业的学生利用参与社会实践的方式来提升学生的专业素养，例如下乡送医送药以及志愿者服务等，使得学生在参与社会服务中全面认知到自身作为医学生所需承担的社会责任，树立学生高尚的道德品质[17]。
2.4.3 教学评价 教学评价体系在课程思政中也占据重要地位，除需对教师的教学能力进行考评之外，还需将学生的课程思政学习成果纳入到针对教学的考评体系中，例如将学生的人文素养提升情况，在课程思政学习中的表现以及在实践活动中的参与情况和表现情况等均纳入到考评体系中，促使学生严格约束自身的言行，树立自身良好的思想道德素养，为今后履行医学生的职责树立坚定的理想信念[18]。
将课程思政渗透到临床医学专业课程开展教学的过程中，可使得专业教学质量得以全面提升，更带动学生的专业素养得以全面提升，有着极为积极的作用。而在推进临床医学专业课程长效化的课程思政建设中，需完善顶层设计，打造专业教师队伍，对教学管理进行创新，并对教学环节进行改革，围绕教学内容、教学模式以及教学评价体系进行创新，将课程思政理念进行有机渗透，全面贯彻落实临床医学专业立德树人的教学目标，全面打造兼具专业能力以及职业素养的应用型人才，带动我国医疗水平的全面提升。
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