白美玲,金春亭,常海峰,李建东,焦 宏,白 云,董明纲
(1.河北北方学院 基础医学院，河北 张家口 075000；
2.河北北方学院 创新创业与就业指导中心， 河北 张家口 075000；
3.河北北方学院 学报编辑部，河北 张家口 075000)
近年来，从2018-08月全国教育大会中提出“高等教育要努力发展新工科、新医科、新农科、新文科”，到由我国多部门联合发布《卓越医生教育培训计划2.0》中对医学教育“新医科”建设进行深层解读，包括理念新、背景新、专业新，为医学教育改革提出了新要求[1]。2020-06月，我国教育部发布的《高等学校课程思政建设指导纲要》为不同类型课程实施课程思政提出导向。其中公共基础课程中应注重在潜移默化中坚定学生理想信念、厚植爱国主义情怀、提升学生综合素质，对不同专业课程提出了导向，其中对于医学专业课程，要在课程教学中注重加强医德医风教育，提升综合素养和人文修养[2]。
“专创融合”即专业教育与创新创业教育的融合，“专创融合”是地方高校深化创新创业教育的重要途径，是新时期高校“三全育人”培养改革的全新模式。我们对河北省某高校临床医学专业学生进行问卷调查，对医学专业课程与创新创业课程中课程思政实施现状、课程思政融入课程效果评价及存在问题等调研，以期寻找解决问题的新路径并进一步探索临床医学人才培养新模式。
1.1 调查对象和方法
从2021-03—2021-12月，从河北省某高校临床医学专业大一到大五学生中随机整群抽取750名同学，将医学专业课程和创新创业课程中融入课程思政的情况形成问卷，并进行无记名问卷调研。共发放750份问卷并全部收回，有效问卷共计750份，有效率100.00%。
1.2 调查内容
问卷内容涉及课程思政在医学专业课程及创新创业课程中的实施途径、学生对课程思政融入医学专业课程及创新创业课程的教学方式、教学考核和教学效果的认可度等，对河北省某高校临床专业中课程思政实施现状做分析。
1.3 调查结果分析
调查结果显示，临床医学生对课程思政实施路径及专业教育和创新创业教育结合的认可度略有不同。总体上来看，临床医学专业学生对课程思政融入医学专业课程、创新创业课程中的教学方式、教学考核和教学效果的认可度均高于未融入课程思政的传统教学，其中对课程思政融入专业课程教学效果的认可度最高(94.1%)(表1)，表明课程思政的融入对提高医学教育教学质量具有一定的积极推动作用。
从问卷调查和前期调研、座谈中“专创融合”医学人才培养现状中我们发现，课程思政融入到医学教育教学中学生认可度较高，但是从中也发现“专创融合”临床医学人才培养存在一些问题亟待解决。
2.1 “专创融合”师资队伍匮乏
目前大部分高校中讲授创新创业类课程以辅导员和学生思政工作者偏多，专业教师少。专业教师在专业领域有所建树，但在参加创新创业教育方面培训和学习等环节薄弱，可能由于一些专业如医学专业与创新创业课程在课程设置、教学内容、考核机制等方面差异较大，教师有畏难情绪。
2.2 “专创融合”课程体系不够完善
以河北省某高校为例，目前由创新创业基础和一些选修课构成创新创业类教育课程，其内容主要以开发学生创新创业思维为主，未能将其融入到专业课程中去，也就是创新创业课程与专业课程“两张皮”的现象颇为突显。
2.3 “专创融合”实践平台不够成熟
一些专业课教师在课余时间指导学生参加一些创新创业类的项目，但是大多依赖自身教学或科研项目衍生，对于学生创新创业思维培养未呈体系化，导致学生项目数量多、质量上不去的尴尬境地。
2.4 课程思政赋能人才培养有待强化
虽然近年来国家各部门下发一些文件为思政教育入课堂提供导向[3]，但一些课程思政元素融入略显牵强、生硬，且课程思政贯穿于人才培养全过程有待进一步强化。
2.5 学生参与度、热情度不高
大部分学生专业课程学习积极参与、科学探索，但是参与度、热情度在创新创业课程中有所减弱，且学生未能将专业课程与创新创业课程有机结合，学生学习“两张皮”的现象较普遍。
基于前期座谈、调研和信息收集形成的数据分析，从课程思政赋能“专创融合”视角，从课程融合、师资融合、实践融合等角度进行全员育人、全程育人、全方位育人，构建“专创融合”的医学人才培养体系。
3.1 课程思政赋能“专创融合”临床医学人才培养融入培养方案
根据医学专业的教学大纲要求和培养目标，结合零零后大学生的时代特点，依托现有网络教学平台并结合当代新媒体，促进师生的交流，教学相长，根据不同年级学生的学情精准制定培养计划，整合不同年级的专业课程、思政课程及创新创业相关课程，因材施教，按照不同学生的学情制定精准培养方案。
3.2 课程思政赋能“专创融合”临床医学人才培养融入专业建设
河北省某高校临床医学专业是河北省一流本科专业建设点，以课程思政赋能“专业-学科-课程”一体化建设推动临床医学专业建设，强化专业特色，打造自主品牌，将临床医学专业办好、办精、办出特色，突出临床医学生创新创业能力的培养。
3.3 课程思政赋能“专创融合”临床医学人才培养融入课程教学
“互联网+”背景以课程为依托，注重医学专业教育、思想政治教育与创新创业教育融合，建立“专业+思政+创新创业教育”的教学模式，寻找适合现代医学教育的新模式，培养综合素质高的“专创融合”临床医学人才，使学生创新能力和创业意识在原有知识结构体系上有不同程度提升。
3.4 课程思政赋能“专创融合”临床医学人才培养融入第二课堂
在已有的临床医学生科研兴趣小组、医学生课外活动室的基础上结合大学生项目孵化园区构建并完善临床医学生创新创业工作坊，通过团队式运作、项目式运作和自主式运作等方式整合优质资源，建立能够满足学生不同兴趣爱好和多元个性发展需要的新型实践基地。进一步开拓医学生的思路、视野，加强医学生的人文教育，挖掘医学生的创新创业潜力。
3.5 课程思政赋能“专创融合”临床医学人才培养融入学生发展评价体系
在现有临床医学生发展的评价体系基础上，以新医科推动“大健康”理念为导向，在学生入学、在校、毕业3个阶段，通过对教师、临床医学生进行调查问卷、访谈、调研等进行自我评价并加以改进，并通过学校督导、同行评价、社会效应等建立完善的临床医学生发展评价体系。
本研究以河北省某高校“专创融合”临床医学人才培养新内涵为靶点，以“岗位胜任力”为导向，以新医科推动医学教育教学创新发展，将课程思政贯穿于医学人才培养始终，为培养高质量的临床医学人才寻找新机遇，探索新途径。
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