陈艳
摘要：目的：探究2型糖尿病（初诊）使用瑞格列奈、二甲双胍的治疗效果。方法：此次参加研究的78例受试者，选取时间为2019年1月到2021年7月，随机分成对照组（二甲双胍）和观察组（瑞格列奈+二甲双胍），两组使用不同用药方案，每组研究对象39例，比对药物治疗后2组病人的血糖指标变化情况。结果：治疗前各项指标对比显示P>0.05，治疗后观察组指标数值更趋近于正常值，分析结果可得P>0.05。结论：针对2型糖尿病（初诊），联合用药疗法治疗效果远超出单一用药，该疗法适合在临床推广应用。
关键词：瑞格列奈;二甲双胍;2型糖尿病;治疗效果
糖尿病作为常见的内分泌系统疾病，目前临床并没有找到治疗特效药，需要依靠长期的药物治疗来控制血糖指标，改善患者临床症状【1】。近些年随着人们饮食习惯和外界环境的改变，糖尿病患病率正在呈逐年上升趋势，在年轻群体中的患病率也在增长，早期如不进行有效的治疗干预，后期容易诱发其他严重并发症，给患者生命安全带来威胁【2-3】。常见的治疗药物有二甲双胍和瑞格列奈，但由于糖尿病并发症相对较多，单一用药治疗效果并不理想，需要联合其他药物进行综合治疗，方能改善患者的病情，减轻用药反应。文章选取我院78名住院患者为研究对象，探究2型糖尿病（初诊）使用瑞格列奈、二甲双胍的治疗效果，现收效甚佳，进行如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
此次参加研究的78例受试者，选取时间段为2019年1月到2021年7月，随机分成对照组（二甲双胍）和观察组（瑞格列奈+二甲双胍），两组使用不同用药方案，每组研究对象39例，其中观察组性别比例（男/女）：24/15，年龄范围（岁）：32到67，平均值（岁）：（43.42±6.23），对照组性别比例（男/女）：22/17，年龄范围（岁）：32到66，平均值（岁）：（44.24±4.12）。对比两组资料（性别和年龄），P>0.05，满足对比要求。
1.2方法
对照组：使用单一二甲双胍药物疗法，每日口服盐酸二甲双胍（瑞阳制药（上海）有限公司生产药品生产提供，国药准字H31020652）0.25克，可根据患者检验指标调整藥量至0.5克，每天服用三次，需餐前服用，坚持服用3个月。
观察组：使用联合瑞格列奈+二甲双胍药物疗法，每日口服瑞格列奈（万特制药（海南）有限公司生产提供，国药准字H20093917）0.5克，需餐前服用，每天服用三次，坚持使用3个月。2组患者用药治疗期间需清淡饮食，禁食生冷刺激油腻的食物，戒烟戒酒，适当增加餐后户外活动，养成良好的饮食和作息习惯。
1.3观察指标
使用一次性血糖针采集2组病人餐前（FBG）和餐后两小时（2hPG）血糖指标;通过采集病人空腹静脉血检测糖化血红蛋白指标。
1.4统计学分析
观察组和对照组患者的使用spss13.0软件进行统计学处理，其中，病人基础信息为计数资料，采用卡方检验，血糖指标为计量资料，采用T检验中，若两组数据之间p值小于0.05，则代表观察组和对照组患者在以上方面，具有统计学意义。
2.结果
比较药物治疗后指标变化
治疗前各项指标对比显示P>0.05，治疗后观察组指标数值更趋近于正常值，分析结果可得P>0.05，见下表。
3.讨论
在所有糖尿病中，2型糖尿病患病人数占据首位，疾病并发症也相对较多。其与遗传、环境、不良饮食习惯等因素息息相关，病理发病机制为胰岛素抵抗，患者由于不良的饮食习惯造成过度肥胖，此时体内胰岛素的敏感性较低，血糖指标过高，胰岛素分泌不足。常见的早期症状包括口渴、乏力，并伴随微血管或大血管并发症【4】。据近些年流行病学统计显示，2型糖尿病患病人数逐渐升高，且患病人群越来越年轻化。常见的临床治疗方式为药物治疗，治疗时需要针对患者的具体病情采取合适的治疗方案。以往传统的单一用药疗法，即二甲双胍，作用机制是抑制肝脏输出葡萄糖，进而提高脂肪和肌肉细胞的葡萄糖吸收率，最终实现控制患者血糖指标的效果，但经过长期的临床实践，证明单一治疗效的果并不明显，存在明显不足，药物起效慢，治疗后不良反应较严重。对糖尿病的治疗，其主要原则应是减少并发症发生率，近些年，临床逐渐提倡联合用药疗法，瑞格列奈作为胰岛素促分泌剂的一种，可直接调节病人的血糖分泌情况，可减缓血糖的波动水平，提高控制效率，在控制2型糖尿病（初诊）血糖分泌方面的作用明显【5】。联合使用两种降糖药物，治疗期间定期检查，每两个月测定一次糖化血红蛋白，半年进行一次全身体检，动态化监测患者血糖指标变化情况，提升治疗效果，改善生存质量。
文章研究结果显示，治疗前各项指标对比显示P>0.05，治疗后观察组指标数值更趋近于正常值，分析结果可得P>0.05。
综上所述，针对2型糖尿病（初诊），使用两种药物联合的疗法其治疗效果远超出单一用药，该疗法适合在临床推广应用。
参考文献：
[1]高仲尧.二甲双胍与瑞格列奈对初诊2型糖尿病治疗效果分析[J].糖尿病新世界，2021，24（06）：96-98.
[2]侯建淼，陈蓓珺，郭鹏展.探究瑞格列奈与二甲双胍对初诊2型糖尿病的治疗效果[J].人人健康，2020（14）：637.
[3]孙昕.二甲双胍与瑞格列奈对初诊2型糖尿病治疗效果观察[J].糖尿病新世界，2020，23（11）：54-56.
[4]王祁.瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床效果观察[J].中国医药指南，2020，18（03）：79.
[5]匡绍根.分析瑞格列奈与二甲双胍对初诊2型糖尿病的治疗效果[J].医学食疗与健康，2019（18）：102-103.
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