《老友》专家门诊：
我今年88岁。2018年我接受膽结石手术，发现胆管有癌细胞，因年龄太大，未行化疗。2020年复查发现肺部有3个8mm大的结节，2021年复查发现结节稍微增大，医师怀疑结节是从胆囊转移过去的。我遵医嘱服用替吉奥胶囊化疗，目前吃饭、睡觉正常，就是走路没力气。请问：胆囊癌转移如何用药治疗？
上饶市王××
王××同志：
你患胆囊癌4年，近两年发现肺部有结节并增大，考虑为胆囊癌肺转移。根据你的叙述，你现在的身体总体情况还是不错的。建议先行有关检查，了解一下目前疾病变化的情况，比如胆囊癌病灶情况如何、双肺结节是否有变化、其他部位或脏器是否有新情况，等等。由于你没有寄来肺部的检查报告，我不知你肺部的具体情况。若肺部结节为转移癌，且没进行有效治疗，则大多数会有所进展，不同患者进展程度不同。
鉴于你已88岁，年龄较大，加上已经出现肺转移，因此不建议进行手术，尽量用药物治疗。至于具体用什么药物，需要在复查后根据病情、身体状况及重要脏器功能状态进行综合评估后再决定。建议使用相对温和的药物，或联合中医中药治疗。
教授主任医师万会平
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