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药店关于开展打击欺诈骗保专项治理自查报告
县医疗保障:
我晓李飞刀药店,根据《州医药保障局关于印发黔东南州2019 年打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》和《县医保基金飞行检查工作方案》的精神,高度重视,认真学习该精神并深刻领会,结合本药店的实际情况,从各方面严格遵守并规范我店的管理和服务行为,在负责人的带领下开展自查行动。现将自查情况报告如下:
1、购销存情况:我店所有药品,包括中成药、生化药物制剂、医疗器械、消字号产品、食品和保健食品等全部从公司购进,获有合法票据和对方资质,已录入电脑,电脑上有购销记录和库存情况。从这次自查情况看,我店存在部分药品库存与电脑不符,如下图:
2018 年余存库存 2019年1至11 月购进 2019年1至11 月销售 2019 年现有库存 2019 年实际库存
造成电脑库存数量小于实际库存数量的原因,不是串换药品刷卡,也不是盗刷医保基金,是由于电脑问题,每次盘点完成过几天有部分药品数据丢失,至今未找出原因,也有顾客买
一些拆零药品忘记在电脑上下账了。如下图:
药品名称 电脑库存 实际库存 相差数量 药品单价 相差总价
2、药品串换情况:我店坚持以医保基金政策为准,顾客购买什么药品就刷什么药品,做到账票相符,不能刷医保卡的绝不套刷。
3、医保套现情况:我店未有过医保套现情况,有部分顾客提出刷卡套现的要求,都被我店员工拒绝了。
4、以药换物情况:我店坚持,顾客购买什么药品就刷什么药品,做到账票相符,对于销售出去的药品,非质量问题一律不退换,更不允许以药换物。
存在的问题和薄弱环节:
1、 电脑技术使用掌握不够熟练。
2、 对药品的功效了解不够,特别是新进药品及保健品类。
3、不及时更换店内设置的医保宣传栏内容和向参保人员宣
传医保政策。
4、执行力方面,对相关政策领会不全面,理解不透彻,学习不够深入具体。
针对以上存在问题,我店的整改措施是:
1、要求电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。
2、加强学习新进药品及保健品的功效,熟悉药品的性能,正确向顾客介绍医保药品的用法,用量及注意事项,更好地发挥参谋顾问作用。
3、及时更换医保宣传内容,加强学习医保政策,经常组织店员学习相关的法律法规知识,做到知法、守法,并正确向参保人员宣传医保政策,全心全意为参保人员服务。
4、加强学习相关政策,理解透彻并领会其精髓。
以上是我店开展自查的具体情况,在今后的工作中,一定严格按照《药品管理法》《药品管理法实施条例》《黔东南州城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》及《县医保基金飞行检查工作方案》等相关法律法规的规定,做好本职工作,备足商品,为参保人员提供便捷的服务,以上报告如存在不当之处,请领导多多指导,多提宝贵意见。谢谢!
县晓李飞刀药店
2020 年 6 月 13 日