[摘要] 目的 探讨氯沙坦钾对高血压左心室肥厚患者的治疗效果。 方法 以本院收治的40例高血压左心室肥厚患者为实验对象，所有患者均使用氯沙坦钾进行治疗，回顾性分析患者临床治疗前后临床症状和各项临床检查指标的变化对比情况。 结果 经过治疗，所有患者临床症状都有所缓解，患者临床治疗前后血压值水平，以及心脏超声检查结果与临床治疗前对比差异有统计学意义（P 120 g/m2，男性LVMI>125 g/m2[3]。
1.4 统计学处理
使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，对计量数据使用t检验，P 0.05）。
2.2 左心室超声参数分析
经过治疗，高血压左心室肥厚患者的左心室内径（LVD）、左心房内径（LAD）、左室后壁厚度（PWT）、左室舒张期室间隔厚度（IVST）等各项指标均有显著降低，患者临床治疗前后数据对比，差异有统计学意义（P < 0.05），且治疗时间越长，治疗效果越为显著。见表2。
3 讨论
医学研究结果表明，原发性高血压患者早期会发生左心室肥厚问题，所以，逆转和防治高血压左心室肥厚是高血压临床治疗的主要目标之一[4]。长期患有高血压可能会引发左心室肥厚，以及心室肌排列紊乱，从而限制心室舒张，最终导致心力衰竭的发生，逆转左心室肥厚问题能够彻底减少和延缓心力衰竭症状的发生。左心室肥厚的致病原因不仅在于心室壁张力增加和血压升高，而且与激活醛固酮-血管紧张素-肾素系统（RAAS）所引发的血管紧张素Ⅱ生成存在直接的联系[5]。血管紧张素Ⅱ能够生成因子，导致血管和心脏平滑肌细胞增生和肥大，从而重构心血管。血管紧张素Ⅱ受体拮抗能够与ATⅠ相互结合，进而阻断各种血管紧张素Ⅱ的作用途径，从而达到改善心血管重构和降低血压的作用。氯沙坦钾作为一种血管紧张素Ⅲ型受体拮抗剂，能够高特异性地阻断ATⅠ受体，从而彻底阻断血管紧张素Ⅱ的作用途径，因而受到了广泛的临床关注[6]。笔者对氯沙坦钾治疗原发性高血压左心室肥厚的临床效果进行了观察和记录，并统计了左心室内径（LVD）、左心房内径（LAD）、左室后壁厚度（PWT）、左室舒张期室间隔厚度（IVST）等各项指标的变化情况，以及血脂、血糖和心率各项指标。
本次实验结果表明，使用氯沙坦钾治疗高血压左心室肥厚，能够显著改善患者的各项临床症状，使各项指标值逐步恢复正常，同时能够对患者的心室肥厚问题产生逆转作用，是一种较为理想的临床治疗方法，因而具有较高的临床推广和使用价值。
[参考文献]
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[4] 叶向阳. 氯沙坦钾与卡托普利对高血压左心室肥厚逆转作用的比较[J]. 中国临床医学，2010，8（5）：499.
[5] 陈灵骏. 氯沙坦钾片对高血压左心室肥厚患者的治疗效果及对血清中IGF-1的影响[J]. 中国老年学杂志，2011，31（18）：1024.
[6] 吴海英. 氯沙坦钾对高血压左心室肥厚患者的临床效果及对血清中IGF-1影响的研究[J]. 中国医药导报，2011，8（25）：235.
（收稿日期：2012-06-08 本文编辑：林利利）
