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    哮喘中西医怎么结合【统计对比88例支儿童气管哮喘应用中西医联合用药疗效优势于单纯西医治疗】

    来源:六七范文网 时间:2019-04-15 04:40:28 点击:

      【摘要】 目的 探讨中西医结合治疗支气管哮喘临床疗效。方法 收集我院收治的88例支气管哮喘患儿,将这些患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组46例、对照组42例;对照组的治疗方法,采用单纯西医治疗方案;治疗组采用中医结合治疗方案,观察比较两组患者的临床疗效。结果 治疗组总有效率86.95%,对照组总有效率73.80%P13次)。①喘息、气短或胸闷。②阵发性咳嗽。③肺部出现哮鸣音。
      1.2 一般资料 针对来我院2011年1月至2012年1月就诊支气管哮喘患者,共88例;随机分成两组,治疗组46例、对照组42例;治疗组采用中西医结合方法治疗46例,男26例,女20例,年龄岁,18-58岁,平均年龄(40±0.3)岁。对照组患者采用常规治疗进行吸氧、采用布地奈德悬液雾化吸入治疗42例,男27例,女15例,年龄19-60岁,平均(41±0.2)岁。88例中轻度哮喘48例、中度哮喘40例,无重度支气管哮喘患者,属于非急性加重期哮喘病症范畴,听诊时,明显的哮鸣音波及双肺。除外,对照组两者在性别、年龄、病程、就诊时间、体温及病情严重程度方面差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
      1.3 治疗方法
      1.3.1 对照组 对照组患者经过进行吸氧、平衡患者体内酸碱度、抵抗感染的常规基础治疗及雾化吸入治疗,采用布地奈德悬液1ml(0.5mg)加入生理盐水2ml雾化+面罩吸入,每次10-15min。一天两次
      1.3.2 治疗组 在对照组的基础和雾化吸入治疗外,追加服用中药:麻黄20g、杏仁10g、细辛3g、桂枝9g、半夏15g、地龙10g、僵蚕10g、桑皮10g、蝉蜕6g、白芍10g。每天一剂,水煎分2次,早晚温服。
      1.4 疗效判定标准 两组治疗15天为1个疗程,连续观察2个疗程根据病症体征消失的时间长短来判定临床药效。
      1.4.1 显效 患者在治疗3-5天后,叩击肺部,肺罗音消失,咳喘症状消失,精神食欲恢复正常。
      1.4.2 有效 患者在治疗6-7天后,肺部啰音减轻,气喘、咳嗽明显减轻或基本消失。
      1.4.3 无效 治疗7天以后,患者的症状、体征无改善甚至有加重情况的视为无效。总有效率=显效率+有效率。
      1.5 统计学方法 根据统计学将采集数据分为二类,一类计数型数据,另一类计量型数据,然后计数型资料采用X2分布检验方法,计量型资料采用t分布检验方法来进行计算t、X2值,所有计量型资料以均值及标准偏差表示,P<0.05为差异有显著性,P<0.01为差异高度显著性。
      2 结果与分析
      2.1 临床疗效 由表1可见,治疗组总有效率86.95%;对照组总有效率73.80%。治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05)。
      2.2 临床症状消失时间 由表2可见,治疗组的咳嗽、气喘,肺哮鸣音消失时间及治愈天数均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。
      3 讨论
      支气管哮喘,哮喘疾病长期以来更被认为是“咳不死、治不好”的四大顽症之一。鉴于是多种细胞和细胞因子所参与的慢性气道炎症,即可引发支气管缩窄,呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,继而导致哮喘发作。中医认为咳喘主要由痰阻于肺,使气道失利,故治疗哮喘,必须祛痰利气、散寒。治疗中所用中药方,中麻黄功能宣肺平喘,具有扩张支气管,解除气管痉挛的作用;杏仁助麻黄止咳平喘功能;细辛具有温肺散寒功能;桂枝具有温阳下气功能;半夏理气健睥、燥湿化痰之功能;地龙能清热平肝、平喘、用于肺热哮喘。熄风止痉有抗过敏及消除支气管痉挛、水肿、减少气道阻塞的作用。僵蚕具化痰通络之功能;桑皮、蝉蜕具有泻肺火功能;白芍可以使处于低下状态的细胞免疫功能恢复的作用;诸药合用具有化痰、宣肺、平喘、温阳之功,可使哮喘症状消失。中西医结合治疗支气管哮喘,是疾病治愈的捷径,有效控制症状且疗效明显高于单纯西医治疗,临床效果显著,故可推广借鉴。

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