科学不支持人们服用营养保健品？ 此专家组最近的两次建议都登上了报纸的头版头条。一个是反对对健康男性利用前列腺特异性抗原（英文简称FSA）来筛选检测前列腺癌，另一个则是建议50岁至70岁的女性将一年一次的乳房检查改为每两年一检。
专家组的成员称，一些研究把人体内维生素D的高含量与直肠癌的低发病率联系在一起。同时这些研究人员也声称高含量的维生素D可以降低患癌症的风险，如乳房癌、前列腺癌以及胰腺癌。这些研究报道是含糊不清的，也是不能令人信服的。
多年以来，专家一直向人们兜售“营养保健品对健康有益”这种观念。含有维生素D和钙的营养保健品占据了主要市场，因为人们坚信它们对骨骼健康有极大的益处。
根据来自专门提供健康独立建议的美国医学研究所的建议：人体每天的维生素D摄入量应为600～800单位，钙的摄入量应为700～1300毫克，并且应根据个人的年龄来调整摄入量的多少。
日常生活中的许多食物，如牛奶和酸奶等乳制品，都含有丰富的钙和已添加的维生素D。阳光也可以通过照射人体皮肤促进维生素D的产生和吸收，并且这是许多人体内维生素的主要来源。尽管维生素D可以在日常生活中轻易获得，但仍然有人每天通过吃营养保健品来额外地摄入高达400单位的维生素D和1000毫克的钙。考虑到这个现状，专家组强烈反对健康的人继续服用这些保健品，并且强调这些额外的营养会略微增加患肾结石的风险。况且，正如写此建议的作者一再反复强调的那样“现在并没有充分的证据证明吃越多的保健品就能更好地预防骨质疏松”。
骨质疏松症的确是一个严重的健康问题。专家组说“在美国，每年都会有约150万的骨折发生。在50岁以上的女性当中，近半数会出现骨折问题，并且这些骨折是由骨质疏松引起的。”这也是中年和老年人想通过保健品来预防骨质疏松的原因所在。
那么营养保健品对于预防骨质疏松是否真的有效果？作为此建议的首席作者，蒂莫西·维尔特说：“科学一直在寻找解决更年期的男性与女性健康问题的有效方法。许多人认为吃保健品可以解决他们的健康问题，但是科学并没有给出我们明确的答案。”
服用营养保健品是在做“无用功”？
针对上述建议，有些健康专家认为这样的建议被刊登出来过于武断，他们并不认同这样的建议。他们认为女性应该根据自己的体质、饮食结构以及阳光摄入量（维生素D的主要来源）与她们的内科医生一起来决定是否通过吃保健品来补充身体的维生素和钙。
珍·萨沙克是波士顿塔夫斯大学抗氧化研究工作实验室的一名研究员和助理教授。她就认为政府的专家小组所提供的建议非常具有局限性：首先，建议中所提到的研究大多是针对白种人的。其次，根据个人的生活环境不同，每个人所需营养的多少和种类也是不同的，但是此建议中并没有根据这些个体的差异而进行说明。
她说：“现实的情况比他们想的要复杂得多。打一个比方，假如你住在纽英仑。在那里，一年的大多数都是阴雨天气，你根本无法从阳光中获取足够的维生素D。我曾给当地的年轻人和老年人做过血液检查，发现他们血液中的维生素D的含量都处于低水平。同理，如果你是西班牙人，亚洲人或者非洲人，再或者你是乳糖不耐症的患者。奶制品并不是你每天的饮食所需，你也就很难从中得到足量的钙。”她还补充道，刘丁肥胖或超重的人，他们本身的体质也不利于营养物质的吸收。
泰勒·华莱士，来自保健品协会（一个代表保健品制造商的贸易团体）科学和法规事务部门。作为这个部门的资深总监，他认为，专家小组的建议不应该被完全采纳。他说，现有的调查和研究，是可以证明含有维生素D和钙的营养保健品对骨骼健康的益处的，尤其是对绝经后的女性以及老年人。“人们是可以从食物中获取足够的维生素D和钙，但那是理论并不是现实。现实生活中，大多数的美国人并不在意这个。所以理论和现实之间是有差距的，人们可以通过营养保健品来填补这个差距。”泰勒说道。
姗妮·斯特恩堡是纽约勒诺克斯山医院的心脏病专家，同时她也是美国心脏协会的发言人。她对这份建议也不赞同，她说：“这建议简直改变了一切，这看起来似乎是钙对于预防癌症以及骨质疏松没有一点用处。这简直是在告诉人们‘不要妄想在你老了以后再补充钙和维生素，因为这根本是徒劳’。当一个快要骨折的人来向你寻求帮助时，你告诉他不要吃保健品，要改变饮食或者做负重运动来增强骨骼健康。这种建议是对的吗？”
骨髂与矿物质研究协会的发言人，克利福德-罗森注意到，专家小组在提建议时并没有考虑全面。因为他们忽略了来自妇女健康协会的一项调查结果。这个调查的对象是36282名健康的绝经女性，其结果显示通过服用营养保健品可以使骨质疏松的患病率降低10至11个百分点。所以，罗森说：“我认为政府专家小组所提的建议是令人费解的。”
乔安·曼森正是上述妇女健康协会调查部门的_--名成员，她补充道“服用营养保健品不仅仅是降低了骨质疏松症的患病率，并且提高了绝经女性的骨骼密度。”
作为波士顿布里格姆妇女医院预防医学部门的主管，曼森还补充了她对最近研究表明的钙补充剂会增加患心脏病的风险的结果的看法。她认为通过饮食获取足量的钙是最好的途径，但是一些人通过服用低剂量的钙补充剂来增加身体中钙的含量，使之达到标准，也并非一种错误的方法。“问题的关键是，对于钙的补充应该合理，并不是越多越好。”她说。
美国国家癌症研究所目前正在筹资建立一个由两万人之多组成的研究项目。此项目主要是解决食用补充剂和保健营养品与疾病预防之间的联系。比如摄入2000单位的维生素D或者1g欧米茄-3脂肪酸，是否会减少患有癌症、心脏病和中风的风险。曼森就是这项研究的总指挥，她要花整整一年的时间来为这个项目召集人马。这正如维尔特说的那样“科学一直致力于解决癌症的预防难题”。
姗妮·斯特恩堡认为，不断变化的倡议和建议会使消费者感觉到困惑无助，甚至非常的沮丧。她希望人们不要放弃寻找健康的希望，不要沮丧地认为他们的健康不会得到改善和提高。姗妮说：“还是那两句老话：合理的饮食，合理的锻炼。只要遵循这个黄金法则，你的健康状况就会取得惊人的进步。”
（编译/秦海珊摘自/《今日美国》）
