【关键词】解剖学；教学 人体解剖课程是医学院校一门重要的医学基础课程，是医学生接触医学的第一门课程，是学生最直观认识医学、了解医学的奠基石；解剖教学质量的好坏直接影响相关基础学科及临床学科的学习[1]。由于中等职业学校的不断扩招，学生数量急剧增多，学生能力参差不齐，教学方法的合理应用对提高解剖学教学效果显得尤为重要。
1对象与方法
1.1研究对象采用整群抽样方式抽取本校中专护理专业学生6个班共312人，其中男35人，女277人，年龄14-18岁，平均（15.8±1.1）岁，随机分为3组，即传统教学组、多媒体教学组和案例式教学组，每组2个班，3组学生在入学成绩、年龄、性别等构成上无统计学差异（P>0.05），有可比性。
1.2教学方法3组学生分别采取传统教学法、多媒体教学法和案例式教学法。具体方法如下：①传统教学组。教学方式以传统的教学方法为主，教师课堂面授，学生课中听讲，课后复习课堂笔记。②多媒体教学组。结合多媒体课件和教学录像，重点或难点可结合FLASH、PHOTOSHOP等软件进行示教，教师课堂讲授内容，学生课后复习多媒体课件等。③案例式教学组。学生每5-8人为1小组，教师在课前将准备好难度相似的不同病例，按小组发放给学生，要求学生集体讨论自学后对病例进行分析。授课时教师针对书本内容结合病例进行启发、诱导式的分析讲解，授课过程中适时的引入新的病例。课程结束后教师对本次内容进行概括和归纳，向学生提出问题，学生利用教材、挂图、标本等进行学习，寻找解决问题的理论依据，并以小组为单位展开讨论，教师适当引导，最后教师针对讨论结果，理论联系实践，对问题进行系统解答，并对本次课的重点、难点进行总结。
1.3效果评价教学效果采用如下指标进行评价。①期末考试成绩。教学结束后分别进行理论和实践操作考试，理论考试以笔试为主，成绩以100分计，实践操作考试主要以标本识别为主，并辅以1-2道展开性问答题，成绩以100分计。理论和实践操作考试成绩均以60分为界转换为二分类变量。②学生学习效果和积极性自评问卷。自行设计调查问卷，内容包括团队协作能力、综合分析能力、思考理解能力、激发学习兴趣等4方面，答案采用Likert-5级评分法，即分别计1、2、3、4、5分。312名学生均参加考试并进行问卷调查，问卷回收率100%。
1.4统计学处理所有数据用SPSS17.0录入，数值资料用χ±s描述，其统计分析用单因素方差分析（ANOVA），分类资料用频数或比描述，其统计分析用χ2检验。
2结果
2.13组学生理论和实践操作考试成绩比较经单因素方差分析显示：3组学生理论和实践操作考试成绩均有统计学差异（P<0.05），案例式教学组成绩优于传统教学组和多媒体教学组；两两比较的方差分析（LSD法）显示：3组学生理论和实践操作考试成绩每两组间均有显著性差异（P<0.05），见表1。
