2023年安全防范自查报告8篇

安全防范自查报告根据我院安全检查通知的要求，我系已完成安全检查工作，现将有关安全自查工作的情况汇报如下：一、消防安全1、对消火栓、灭火器等消防器下面是小编为大家整理的安全防范自查报告8篇,供大家参考。

安全防范自查报告8篇

安全防范自查报告篇1

　　根据我院安全检查通知的要求，我系已完成安全检查工作，现将有关安全自查工作的情况汇报如下：

　　一、消防安全

　　1、对消火栓、灭火器等消防器材的正常使用，做好日常保养维护和防火器材的添加和更换。

　　2、开展校园安全系列讲座，对学生进行消防宣传教育和培训，确保学生掌握正确的用电、防火方式。

　　3、对违章使用大功率电器及私自乱拉电源线等全方面检查，对违章使用电炉、电热杯、电饭锅、电热毯和拉电源线的同学，给予警告并及时处理。

　　4、对在寝室吸烟和熄灯后再次开灯照明等违规情况的同学给予警告。

　　二、集体活动安全

　　1、举办活动之前，对全体同学进行安全教育，如不得打闹、不得争抢座位等，以免人身伤害事故的发生。

　　2、举办活动的部门在提交活动策划的同时，提交应急预案。应急预案须全面具体，对活动全过程可能发生的事故提前预知。

　　3、活动开始前，检查各出入口是否安全，确保观众安全、有序的入场，以防踩踏事故的发生。

　　4、活动开始前，检查舞台是否结实，以免演员不慎跌倒，伤害人身。同时在后台处为演员提供热水，通知演员要注意保暖。

　　三、交通安全

　　1、主管部门定期对车辆进行检测、保养。

　　2、强化对校车驾驶员的监督管理，按照“谁主管，谁负责”的原则，主管部门对驾驶员进行安全教育普及工作，提高驾驶员的整体素质。

　　3、校车驾驶员要遵守交通规则，文明开车。

　　4、经常性地对学生开展安全教育，提高学生安全意识、自我防范和自护自救能力，确保校园安全。

　　四、食品安全

　　1、采购新鲜、卫生、无污染的菜肉米面等食品，不得采购和销售腐败、变质、过期食品以及不符合卫生标准的食品。

　　2、加工前，菜必须洗净，食物要煮熟，保证饭菜卫生、安全。

　　3、盛放食品的餐具洗净，定期消毒，发放食品必须使用食品夹，不得随意用手取食。

　　4、生熟食品分开存放，切生、熟食品的刀具及砧板分开使用。

　　5、食品及原料的贮存应符合卫生、安全、整洁的要求。

　　6、餐厅、厨房等室内外环境按包干范围必须每天打扫，保持清洁卫生，每周要大扫除。

　　我系团总支老师十分重视、积极贯彻落实安全检查的内容。召开了班长、团支书关于寒假学生安全防范工作会议和考风考纪教育会议。同时要求各班班主任召开主题班会，积极传达会议内容，要求学生必须严格执行。

安全防范自查报告篇2

　　为了做好医院的治安保卫工作，及时发现和消除安全隐患，根据我院创安领导小组成员严格按照评估标准，对医院的出入口、门卫、监（消）控中心、挂号收费处、药房等一系列重点区域进行了治安、消防的自查工作，根据评估自查得分是95分。现将自查情况报告如下：

　　一、治安组织健全，工作职责明确

　　医院成立了创安领导小组，下设办公室具体负责日常工作。制定了医院的保卫制度，配备了专门保卫人员，并在每个病区、科室设置了安全联络员。

　　二、各项设施建设较为完善，人员配备规范

　　医院的出入口、停车场、药库、急救室、调解中心、挂号收费处都已按规定安装高清摄像头；监（消）控中心、挂号收费处、药房也已安装防盗门、防盗窗及闭门器。保安人员装备配置整齐，着装规范，每月举行1次集中培训，在防暴、消防等方面进行演习。消防设施充裕，定期检查各类消防设施，确保其能正常使用；保证消防通道的畅通。

　　三、虽有历年的制度和设施建设，但仍存在一些不足。医院已经在积极整改中。

　　其中比较突出的问题是：

　　1、医院内部道路的交通标识不够完整，没有设置限速标识和禁鸣标识。自检发现此问题后，立即在合适的位置设置了限速标识和禁鸣标识。

　　2、门口值班室还未设置监控，在院前的安全管理上存在了漏洞。医院已在着手解决这个漏洞，虽因涉及到经费、技术和安装位置等一系列问题，比较复杂，但会抓紧工期，尽快完成。

　　3、挂号收费处的玻璃不是防弹玻璃，也没有粘贴防暴薄膜。目前已经在给玻璃贴防暴薄膜，很快就能整改完成。

　　4、医院的紧急报警装置只和保卫科相连接，还未与公安局联网。因这不只是医院能解决的问题，还要与公安局等机构联系协同解决，目前仍在讨论中。

　　5、投诉中心的录像、录音资料保存时间未能达到一年。已经报医院信息科，要求增加存储设备。信息科已在购买大容量的存储设备，近期就能安装使用。到时每月定期拷贝投诉中心的录像、录音，达到长期保存资料的目的。

　　医院通过自检发现问题，改正问题，提高了全院职工的安全、消防意识，消除安全隐患，为我院的医护人员和前来就诊的患者营造了良好的工作和就医环境。

安全防范自查报告篇3

　　结合实际，对照公安部和教育部共同研究制定的《中小学幼儿园安全防范工作规范（试行）》。对我校安全工作进了自查，现汇报如下：

　　一、人防建设方面：

　　1、我校牟少辉校长是内部安全保卫工作第一责任人。学校设立安全管理机构，配备专兼职安全保卫人员，聘用专职门卫和保安员，做好学校安全防范工作。安全管理机构、专兼职安全保卫人员配备、专职门卫和保安员的聘用、管理情况已报县教育行政部门和公安机关备案。

　　2、学校保安员是由学校教师王春刚担任。但已经过专门培训，在县教育局和公安局已备案，属于专职保安。

　　3、我校师生共计300人；我校属于寄宿制学校，住宿生152人。配备一名专职保安，一名兼职保安。

　　4、我校保安员、门卫、安全保卫人员熟悉学校安全管理、治安保卫相关法律法规、安全标准和规章制度，熟悉掌握学校及周边治安特点及校园安全防范工作重点；值勤时按有关规定着穿保安服或佩戴学校保卫人员标识，携带橡胶警棍等相应的安全防卫器械和应急处置装备，并熟悉使用方法

　　5、我校安全管理机构组织门卫和保安员加强门卫管理，确保校门口24小时有人值守，其他出入口开启时有人值守，做好

　　了车辆、人员进出登记，防止未经许可人员进入学校；对学校重点部位及周边巡查每日不少于5次。

　　我校在上、放学时段，凡是有人员、车辆进出的校门口组织带班领导、班主任、门卫和保安员在岗值守，维护人员、车辆出入秩序，做好安全巡查工作。对发现的与违法犯罪有关的可疑情况及时报警，对正在发生的侵害师生的违法犯罪行为，能迅速使用防卫器械先期处置

　　6、我校设3名专职宿舍管理员。2名男性，一名女性。加强住宿学生管理，开展夜间巡查不少于2次。学校放学后及夜间时段，有1名保安员在岗值勤。

　　二、物防建设方面：

　　1、我校已设置高度不低于2米的围墙，实行封闭式管理；学校出入口设置门卫值班室，配备必要的防卫性器械和报警、通讯设备，并建立使用保管制度。

　　2、我校门卫值班室按执勤人数配备以下防卫器械：防暴头盔（1顶/人）、防护盾牌（1副/人）、防刺背心（1套/人）、防割手套（1副/人）、橡胶警棍（1支/人）、强光电筒（1支/人）、自卫喷雾剂（1支/人）、安全钢叉2套。

　　3、针对学校周边治安特点，设置相应的安全防控设施，强化校门及周边区域安全防范能力。

　　（1）按照行业标准《中小学与幼儿园校园周边道路交通设施设置规范》有关规定，在乡村以上道路学校门前两侧50-200

　　米道路上设置限速和警示标志；我校暂无设置。会联系相应部门帮助设立。

　　（2）根据学校校门及周边50米区域治安、交通环境实际情况，因地制宜设置家长等候区域，设置隔离栏、隔离墩、减速带或升降柱等硬质防冲撞设施，确保师生出入安全，秩序井然。我校暂无设置。会联系相应部门帮助设立。

　　4、学校内部物防建设要求：

　　（一）我校视频财务室、实验室、计算机室，有毒、有害、易燃等危险品存放场所的出入口设立了安装防盗安全门，窗户应当安装金属防护栏等防护设施。水电气热等设备间应设置消防设施和防护设施，指定专人负责看管。

　　（二）我校校门和校内学生行进主要道路、教学楼和宿舍楼通道等部位、地段安装了路灯，亮化率达100%。

　　（三）教学楼、学生宿舍、食堂等学生集中学习和生活场所应当按国家有关消防技术规范设置消防设施、配备消防器材，并定期检测更新，保持完好有效。安全出口、疏散通道、消防通道应保持畅通，按规定设置消防疏散指示标志和应急照明装置。我校学生宿舍未设置火灾自动报警系统设施的，以后安装点式火灾报警探测器。

　　（四）我校在校内高地、水池、楼梯、电梯、落地玻璃门、在建工地等易发生危险的地方设置警示标志或者防护设施。

　　（五）校内应当根据需要设置规范的安全警示牌等。

　　三、技防建设方面：

　　1、我校安全技术防范系统的设计、评审、施工、验收、使用和维护，以及系统中所使用的产品，应当符合国家现行相关法律、法规、国家标准、行业标准、地方标准的规定。

　　2、我校技防设施安装要求：

　　（一）学校大门外一定区域内有由属地公安机关设置视频图像采集装置，采集及回放视频图像应能确保特别是夜间清晰显示监视区域内人员活动和治安秩序情况。

　　（二）我校在大门口设置视频图像采集装置，采集及回放视频图像应能确保特别是夜间清楚辨别进出人员的体貌特征和进出车辆的车牌号。

　　（三）我校门卫值班室没有设置一键式紧急报警装置。

　　（四）教学楼、学生宿舍楼主要出入口、走廊，食堂操作间、配餐间、留样间内和储藏室的"出入口，操场等人员聚集集场所安装了视频图像采集装置。

　　（五）易燃易爆等危险化学品储存室、财务室、实验室等重要场所没有安装视频图像采集装置。

　　（六）我校有安防监控室，对本单位的视频图像采集、报警、电子巡查及系统信息通过管理软件实现联动管理，视频图像采集系统无报警系统和接入公安机关监控报警平台，已经预留联网接口，并符合相关信号采集与传输标准。

　　（七）学校重点部位和区域可根据需要设置电子巡查装置及其它技术防范措施。

　　2、学校应当规划建设安全技术防范系统，并建立运行维护保障的长效机制。

　　（一）学校应设专人负责系统日常管理工作并制定应急处置预案。

　　（二）安防监控室应保证有人员值班，安全技术防范岗位工作人员应具备必要的安防与法律专业基础知识，并熟悉掌握系统运行维护基本技能。

　　（三）我校各部位的视频监控应不间断进行图像采集，保存时间不少于30天。安全技术防范系统出现故障时，可以在24小时内恢复功能，期间应采取有效应急防范措施。

　　以上就是我校这次安全自查情况。存在一些问题：如学校门口道路上没有设置限速和警示标志，监控室无安装防盗门等。我们会克服困难，自筹资金，同时会取得相应部门的帮助，完善安全设施、设备，消除隐患，把一心中学建设成和谐、安全的学校。

安全防范自查报告篇4

　　在xx年春节来临之际，按照市房管局《关于做好“双节”期间物业文明服务、安全防范工作的通知》要求，塑造市区优美整洁的城市环境，营造良好的节日氛围，我公司及时开展了全面彻底的安全、卫生、秩序宣传及保卫自查工作，对于发现的隐患及问题及时采取措施整改，并结合我公司xx年度安全工作的总体安排及考核实施细则，认真组织开展自检自查活动。

　　一、领导高度重视，认真做好了“双节”期间的安排部署接到文件通知后，我公司领导高度重视，针对公司所服务的小区实际情况，认真安排部署，及时成立了双节期间值班人员小组，并强化了值班人员责任制，使各小区管理处的全体员工充分认识到“双节”期间治安工作和安全防范工作的重要性。各管理处负责人要从思想上引起重视，工作上认真负责，切实做好整个“双节”期间的安全防范工作。

　　二、公司按照《员工规章制度》的要求，对各管理处主任明确责任，要求必须认真负责的做好环境卫生、秩序管理及安全防范工作。公司办公室制定了“双节”期间值班制度和人员值班表，严防各类问题的发生。

　　三、突出重点，积极开展清洁卫生和安全防范大检查活动一是构筑与社区联动排查网。组织公司人员和社区人员对管区门头房、闲置房、车棚车库等进行排查登记，抓好消防安全整治，并重点对楼道和卫生死角等地段进行彻底清理，做到长效保洁。二是构筑与业委会互动协查网。与小区业委会召开联系会，根据小区的特点，合理布岗，加强治安巡逻检查，发现有犯罪嫌疑的人员和易燃易爆等危险物品，或各类灾害事故，立即报告有关部门，并协助做好调查和救助工作。三是构筑对小区居民宣传教育网。强化安全教育，提高安全意识，同时通过保安巡逻时进行防火、防盗温馨提示宣传，提高居民防护意识。

　　四、加强环境卫生管理的基本做法

　　为了不断提高小区的环境卫生质量，我们突出工作重点，狠抓严细管理。一是加强了对环卫工作的监督考核。物业管理的一个很重要的内容就是环境卫生的管理。物业管理是否到位，在很大程度上可以从环境卫生管理方面体现出来。为此，我们坚持把环卫工作作为强化物业管理、提高服务水平和居民满意率的突破口，各管理处专门设立了环卫工作质量巡视督导员，每天反复检查环卫清扫和日常保洁工作质量，及时发现并督促有关问题的整改。二是常规工作超常抓，提高了日常保洁质量。三是特殊场所突出抓，保证了小区公厕的环境清洁。公厕作为必须的生活设施存在于小区，环境污染重，日常保洁难，一旦保洁质量上不去，就会对附近居民的生活健康造成影响。在公厕的管理上，我们采取了定人包干的管理措施，直接向管理责任人明确工作的流程和标准，并不定期组织公司人员到小区检查工作，及时消除随时产生的卫生死角。物业公司将坚持“安全第一、防范为主、综合治理”为核心，以美化家园为基础，认真做好“双节”期间卫生、安全保卫等各项管理制度的落实，为小区提供一个良好的生活和工作环境，确保居民度过一个安定和谐的节日。

安全防范自查报告篇5

　　为全面客观的反映银行业金融机构安全防范情况，我支行根据总行下发的自查通知，我支行积极组织自查，现将自查结果汇报如下：

　　一、营业场所安全防范工作自查情况

　　（一）物防设施

　　我支行营业网点共计三层，窗户均按照要求安装防盗窗，与外界相通出入口已安装防盗安全门；现金业务区和自助设备出入口均安装防尾随用缓冲式电控联动门；现金柜台结构、收银槽长宽高及防弹玻璃安装均符合要求；网点内均配备了有效的自动应急照明设备、消防器材；营业间内配备5根自卫器材（狼牙棒），置于营业柜台内随手可取的隐蔽处。

　　（二）技防设施

　　1、监控设备

　　全行共有监控探头15个，营业场所视频监控系统是数字录像设备，24小时正常运行录像。营业场所与外界相通的出入口、门前区域、现金业务区、非现金业务区、营业场所内设置的自助机具均安装监控设备；营业大厅内部监控覆盖率达100%，出入库交接、营业场所内人员活动情况均在监控范围内；视频监控系统能显示现金支付交易全过程的柜员操作和客户脸部特征，能辨别进出营业场所人员的体貌特征；营业大门监控最远可达到60米，视频监控录像资料保存30天，符合国家安全防范标准，能够有效防范尾随抢劫储户案件发生。

　　2、报警及其他技防设施

　　我支行具备与公安110报警服务台报警联网条件，营业场所均已安装远程报警系统，包括紧急按钮，红外入侵探测器，振动探测器，烟感探测器，远程对讲系统。

　　二、业务库安全防范工作自查情况

　　支行营业网点金库是必须确保安全的重点之一。我支行金库具备全方位防护，金库门锁、墙体均符合相关要求，入侵报警、视频安防监控及出入口控制等各子系统已接入报警监控联网中心；报警系统除市电供电外，还接入UPS备用电源，保证在市电断电后能正常供电使用。此外，坚持双人同开库、同进库、同在库、同出库及同锁库，金库（保险柜）钥匙、密码执行多人分开保管，将安全风险降到最低。

　　三、自助银行安全防范工作自查情况

　　我支行自助设备为在行大堂式自助银行，分别有存取款一体机1台和自助补登折机一台，连接营业大厅处采用盾安牌T73银行卷帘门高级防撬锁，该锁通过公安部行业标准检测，达到GA/T73—94《机械防盗锁》标准要求。安装的视频监控装置对进入自助银行的人员、进出钞、现金装填过程等进行监控、记录，录像能清晰显示进出入人员体貌特征。自助机具电子屏幕能显示必要的安全提示和24小时服务电话，

　　四、运钞安全防范工作自查情况

　　由于多方面原因，我支行目前尚未使用专用运钞车和双人以上武装押运，因此也未能建立运钞交接登记手续。

　　五、消防安全防范工作自查情况

　　我支行配有14个灭火器，消防设施完善，明确安全员兼任消防员，并根据总行消防安全制度，制定了支行防火预案，定期组织员工培训和演练，提高员工防火意识，确保营业场所、自助设备安全以及消防管理不留安全隐患，切实履行安全管理责任，严防消防事件发生。

　　六、营业场所计算机安全防范工作自查情况

　　我支行计算机终端共计4台，均在封闭的营业间现金区内使用，但网络、存储设备设置的计算机房未能安装防盗安全门，安防能力不足。

　　七、案件防范能力及安全保卫基础工作自查情况

　　我支行按照工作安排，加强对员工的培训，每季度对员工进行法律法规教育以及业务规范学习不少于3次，利用典型案例认真剖析发案原因，从中吸取教训，做到举一反三，警钟长鸣，以此提升安全防范工作能力。在风险防控工作中，层层落实安全责任制，按时签订各级治安保卫责任书，制定了防抢、防盗、防火预案，并每季度组织一次演练，严格执行国家安全保卫制度和相关文件要求，切实加强对安全保卫工作的组织领导，建立健全安全工作机制。营业网点主要负责人为安全第一责任人，负责组织落实保卫工作制度，开展安全防范教育，指导员工熟知岗位安全职责，掌握相关应急处置程序和要点，严格落实《营业网点安全防范工作一日操作规程》，将各个环节职责落实到岗到人。

　　八、存在的问题

　　1、网络、存储设备设置的计算机房未能安装防盗安全门，存在安全隐患。

　　2、我支行未能使用专用运钞车和双人以上武装押运，无法建立运钞交接登记手续，存在严重安全隐患。

　　九、下一步工作打算

　　金融机构安保工作是项只有起点没有终点的.重要工作，是各项业务发展的基础保障。通过此次安全检查，我支行员工统一了思想，端正了工作态度，进一步加深了安全防范工作意识。今后，我支行将进一步加大对营业网点安保工作的自查频度，切实做到及时发现问题，有效解决问题。继续强化安全保卫相关知识学习，深化认识，借鉴经验，举一反三，在日常工作中加强安全自查力度，严格贯彻落实各项安防规章制度，确保安全稳健高效经营。

　　以上是我支行安保自查情况的汇报，不足之处请示正。

安全防范自查报告篇6

　　我校结合工作实际，对照公安部和教育部共同研究制定的《中小学幼儿园安全防范工作规范（试行）》。对我校安全工作进了自查，现汇报如下：

　　一、人防建设方面：

　　1、我校牟少辉校长是学校内部安全保卫工作第一责任人。学校设立安全管理机构，配备专兼职安全保卫人员，聘用专职门卫和保安员，做好学校安全防范工作。安全管理机构设置、专兼职安全保卫人员配备、专职门卫和保安员的聘用、管理情况已报县教育行政部门和公安机关备案。

　　2、学校保安员是由学校教师王春刚担任。但已经过专门培训，在县教育局和公安局已备案，属于专职保安。

　　3、我校师生共计300人；我校属于寄宿制学校，住宿生152人。配备一名专职保安，一名兼职保安。

　　5、我校安全管理机构组织门卫和保安员加强门卫管理，确保校门口24小时有人值守，其他出入口开启时有人值守，做好了车辆、人员进出登记，防止未经许可人员进入学校；对学校重点部位及周边巡查每日不少于5次。

　　6、我校设3名专职宿舍管理员。2名男性，一名女性。加强住宿学生管理，开展夜间巡查不少于2次。学校放学后及夜间时段，有1名保安员在岗值勤。

　　二、物防建设方面：

　　1、我校已设置高度不低于2米的围墙，实行封闭式管理；学校出入口设置门卫值班室，配备必要的防卫性器械和报警、通讯设备，并建立使用保管制度。

　　3、针对学校周边治安特点，设置相应的安全防控设施，强化校门及周边区域安全防范能力。

　　（1）按照行业标准《中小学与幼儿园校园周边道路交通设施设置规范》有关规定，在乡村以上道路学校门前两侧50—200

　　米道路上设置限速和警示标志；我校暂无设置。会联系相应部门帮助设立。

　　4、学校内部物防建设要求：

　　（二）我校校门和校内学生行进主要道路、教学楼和宿舍楼通道等部位、地段安装了路灯，亮化率达100%。

　　（四）我校在校内高地、水池、楼梯、电梯、落地玻璃门、在建工地等易发生危险的地方设置警示标志或者防护设施。

　　（五）校内应当根据需要设置规范的安全警示牌等。

　　三、技防建设方面：

　　2、我校技防设施安装要求：

　　（二）我校在大门口设置视频图像采集装置，采集及回放视频图像应能确保特别是夜间清楚辨别进出人员的体貌特征和进出车辆的车牌号。

　　（三）我校门卫值班室没有设置一键式紧急报警装置。

　　（四）教学楼、学生宿舍楼主要出入口、走廊，食堂操作间、配餐间、留样间内和储藏室的出入口，操场等人员聚集集场所安装了视频图像采集装置。

　　（五）易燃易爆等危险化学品储存室、财务室、实验室等重要场所没有安装视频图像采集装置。

　　（七）学校重点部位和区域可根据需要设置电子巡查装置及其它技术防范措施。

　　2、学校应当规划建设安全技术防范系统，并建立运行维护保障的长效机制。

　　（一）学校应设专人负责系统日常管理工作并制定应急处置预案。

　　（二）安防监控室应保证有人员值班，安全技术防范岗位工作人员应具备必要的安防与法律专业基础知识，并熟悉掌握系统运行维护基本技能。

安全防范自查报告篇7

　　安全保卫工作是各项工作的重中之重。为确保全系统安全稳定、员工人身及财产安全，我社对安全保卫制度的执行情况进行自查，现将自查情况汇报如下：

　　（一）、执行安全保卫制度已成为四河信用社铁的纪律。四河信用社的安全设施硬件建设都已经达标，不存在漏洞，主任和员工从思想上重视安全保卫工作的同时，还在抓好制度执行上下功夫。

　　（二）、网点报警设施运转正常，每月都进行测试。

　　（三）、开展经常性的防爆预案实战演练。把防爆预案演练做到实处，不流于形式，通过防爆预案演练提高员工的防范意识和遇突发事件的应对能力兵。

　　（四）、加强对保安人员的督导。通过对保安人员的提醒和监督，使保安人员能及时发现营业室内外的不安全因素，对犯罪分子起到震慑作用，在遇到突发事件时能与营业人员内外相互配合制服歹徒。

　　（五）、用电线路不存在老化现象，消防器材均能正常使用。

　　（六）、每月定期或者不定期地开展安全学习教育培训。

　　（七）、全员已牢固树立“安全面前无小事、安全就是效益”的经营理念。坚决克服麻痹思想和侥幸心理，尤其是主任把抓好安全保卫工作做为抓经营管理工作的前题，把安全保卫工作时刻贯穿到工作中去，时刻绷紧安全保卫工作这根弦，全员防范能力有很大提高。

　　综上，四河信用社安全保卫方面，没有任何违规现象，我社能做到警钟长鸣，对安全保卫工作常抓不懈，对任何细小的问题都能做到及时发现，及时处理，确保我社的资金安全和人员安全。

　　通过此次对四河信用安全保卫工作的全面自查，未发现我社在制度执行力方面存在突出问题和薄弱环节，但我社会在今后的工作中将安全保卫工作作为重中之重，常抓不懈，切实将安全保卫制度落实到位。

　　信用社

　　20xx年12月22日

安全防范自查报告篇8

　　根据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下：

　　一、存在问题：

　　(一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。

　　个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

　　(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

　　个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

　　(三)住院病历书写中还存在不少问题。

　　1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。

　　2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。

　　3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在，字迹潦草，有涂改现象。

　　(四)个别医务人员的服务意识不强，工作中时有生冷硬现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。

　　(五)专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。

　　(六)科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。

　　二、下一步整改措施：

　　(一)进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

　　医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

　　(二)进一步加大科室管理及监督检查力度，保证核心制度的落实。

　　1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，一周一通报，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

　　2、要加强三基训练与考核，同时对专业知识按照年初学习计划逐步学习到位，在科内广泛开展岗位练兵活动，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重培训的实效。

　　3、加强病案质量的管理。

　　开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证病历的规范书写，及时将住院病历归档管理。

　　4、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我科具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况，禁止滥用抗生素情况出现。

　　(三)进一步加强科内职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。

　　根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》以及群教活动的要求，对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立根在群众，服务在一线，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工作者，真正树立起以人为本，以病人为中心的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。

　　(四)继续加强医患沟通技巧训练，针对病人入院时，医学干预时，病人呼叫时，手术时，特殊检查时，病情变化时等情况进行医患沟通技巧的训练，以增进医患理解，减少医疗纠纷的发生，同时保证落实知情同意书的签署。

　　医疗安全管理和风险防范自查报告二

　　根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：

　　一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：

　　(一)我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

　　(二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。

　　我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了医疗质量安全等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。

　　加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。

　　(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。

　　(四)护理管理方面

　　(1)护理管理组织

　　能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

　　(2)护理人力资源管理

　　每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。

　　(3)临床护理管理

　　树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。

　　(五)、医院感染管理

　　(1)建立健全了医院感染管理组织

　　根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任，

　　(2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实

　　我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。

　　(3)加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识

　　(4)认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行一次性使用无菌医疗用品管理办法，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，三证齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。

　　二、存在问题：

　　(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。

　　个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

　　(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

　　个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

　　(三)住院病历书写中还存在不少问题。

　　1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。

　　2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。

　　三、整改措施：

　　(一)进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

　　医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

　　(二)加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

　　1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

　　2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的"重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。

　　3、加强病案质量的管理。要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。

　　4、进一步加强医院感染的监控。

　　要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。

　　5、进一步加强抗菌药物的使用管理。

　　根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗。

　　(三)进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。

　　1、根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育。让医务人员明确：医家首在立品，医德是医务人员从业的行为规范和自律操守。要树立全心全意为人民服务的理念，培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受人尊敬的医务人员。每位医师都要熟记《医师严格自律与诚信服务公约的内容》，要真正树立起以人为本、以病人为中心的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。

　　2、院办已制定奖惩措施，保证医务人员在医院执业时要有好的服务态度。态度决定一切，只有端正态度，才能认准出发点。要时时刻刻谨记我们是为了治病救人，病人的利益高于一切。决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。无论什么时候，什么场合，不管什么情况下，发生什么事情，都不要带不良情绪与病人打交道。要善于调节自我，始终保持良好精神状态上岗，把自己阳光的一面充分地展现给患者。

　　(四)满足患者心理需要，密切医患关系，减少纠纷发生，营造和谐就诊环境。

　　患者在医院内的心理是十分复杂的，他们需要被关怀，被尊重，被接纳，需要了解他的诊断、治疗信息，需要安全感并渴望早日康复，同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解，予以解决或满足。首先，医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛，主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者情绪稳定，家属满意放心，在诊治过程中才能主动配合，建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中，可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息，这也是患者和家属的权利。所以医护人员必须及时和他们沟通，征求他们的意见，使患者及家属能主动配合，达到预期的目的。如果不能和患者及家属经常交流病情和治疗计划，对他们需要了解的不能满足，也会造成误解甚至引起医疗纠纷。