钙是人体内第五大营养素，在矿物元素中排第一位。人体中有钙约1200克，为体重的2% 。99%的钙与磷按2：1的比例以羟基磷灰石的形式沉积在骨骼内，其余存于血液，体液和软组织中，参与生命活动。
认识钙的生理功能
1、构成骨骼和牙齿的主要成分。骨骼中的钙从幼年起逐渐增多，40岁前后达到峰值。此后骨骼呈负平衡，逐渐减少。
2、参与凝血，凝血的每一步都需要钙的参与。
3、参与酶及多种生化反应。
4、调节神经、肌肉的兴奋性。使神经肌肉兴奋性降低；血钙降低到7毫克/分升以下时可出现手足抽搐。
5、降低毛细血管的通透性。
钙是我们人体内最重要的矿物元素，钙缺乏必然会影响到儿童的生长发育。奶和奶制品是钙的良好来源，而且奶中的钙吸收率也高。小鱼虾、豆类及一些硬果类食物含钙量也高，也是钙的较好来源。
影响钙吸收的主要因素
机体因素 生长发育迅速的儿童、孕妇和乳母对钙的需求多，膳食钙的吸收率高；神经紧张、忧虑、不爱运动，钙吸收差。
促进钙吸收的因素 维生素D是促进钙吸收最有力的因素；膳食中蛋白质供应充足，母乳中的乳糖有明显促进钙吸收的作用；食物中维生素C促进钙溶解，钙与磷的比例2：1均有利于钙吸收。膳食中植酸、草酸、脂肪酸、纤维素、碱性食物、镁、锶、钠的过多摄入会干扰钙的吸收。
妈妈们的疑问
茜茜妈：宝宝缺钙的主要表现是不长个，还是骨骼异常？
梁教授：
老百姓所说的缺钙，多为维生素D缺乏所致，也就是医生所说的维生素D缺乏性佝偻病。维生素D缺乏性佝偻病主要表现为骨骼畸形，个别重型病例合并营养不良会影响身高。
亮亮妈：如何判断宝宝是否患维生素D缺乏性佝偻病？
梁教授：
1、有维生素D不足史，如日照不足，膳食中维生素D摄入不足，如婴儿、早产儿因生长速度快的需要量增高容易导致维生素D相对不足史，慢性腹泻病也容易引起维生素D吸收不良。
2、维生素D缺乏性佝偻病多在生后3个月左右开始发病，早期常有夜惊、多汗、烦躁不安等，枕秃也较常见。早期病人不治疗就可出现骨骼畸形，小于6个月的佝偻病婴儿，表现为前囟增大，颅骨软化。6个月以后表现为方颅、囟门晚闭、出牙延迟。其它可有肋骨外翻、肋骨串珠、胸廓畸形，O形腿、X形腿。
松松妈：哪项化验检查能更准确的判断宝宝患维生素D缺乏性佝偻病？为何末梢血测得宝宝不缺钙，却有缺钙表现？
梁教授：
血清25-（OH）D初期即下降明显，是诊断维生素D缺乏性佝偻病最准确的指标，骨密度的变化可做为观察治疗效果的一个指标。末梢血微量元素检查不是一个非常准确的检查，只能做参考。血钙受维生素D、甲状旁腺素和降钙素的调节，佝偻病初期时血钙可正常，激期时下降，恢复期时回升晚于血磷。
晶晶妈：2岁以内宝宝补钙的预防量和治疗量分别是多少？为什么宝宝一直补着钙和鱼肝油还是有骨骼异常的表现？
梁教授：
小儿出生后2周即可应用维生素D预防，每日口服维生素D 400～600 IU（国际单位，1个国际单位维生素D相当于0.025微克）至周岁；1岁后，冬季每日口服维生素D 400～600 IU，夏季日照充足时可暂停服用。应用维生素D预防时可适量给予钙剂，如母亲钙营养好，3月前母乳或配方奶喂养可不服钙剂，3～6月每日需口服100毫升钙，6～12月150毫升钙，12月至2岁200毫升钙。母乳和婴儿配方奶喂养可减少佝偻病的发生。如果宝宝生后一直补着钙和鱼肝油仍然有骨骼异常的表现，要考虑补充的维生素D剂量不足或宝宝对维生素D的吸收和代谢异常，需进一步检查明确病因。
梁芙蓉 毕业于北京医科大学医疗系，同年考入母校攻读儿科硕士学位，毕业后留校在北京大学第一医院儿科工作至今，现为儿科主任医师，主要从事儿科临床营养咨询工作；兼任中国优生科学协会临床营养工作组委员会委员，父母杂志专家顾问，Babycenter网站医学顾问，中国妇联心系新生命组委会专家委员，擅长于儿科营养疾病，如维生素D缺乏性佝偻病、营养性贫血、锌缺乏、营养不良、营养不良性矮小、慢性腹泻合并乳糖吸收不良、食物蛋白过敏、单纯性肥胖的诊治；对婴幼儿喂养及儿童慢性肾脏病膳食的指导有丰富的临床经验。
