【摘要】 目的 了解肠球菌感染现状及其耐药性的变迁,为预防和治疗肠球菌感染提供依据。方法 收集孙逸仙纪念医院2009~2011年患者标本中分离的肠球菌属,按照CLSI推荐的方法和判断标准,用纸片扩散法进行药敏试验,用WHONET5.3软件和SPSS13软件进行统计分析。结果 近3年从各种临床标本中共分离出1016株肠球菌,粪肠球菌587株(57.78%),屎肠球菌370株(36.42%)。标本主要来源于尿液(21.26%)、痰液(17.42%)、体液及胆汁(17.22%)。粪肠球菌对氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、亚胺培南耐药率较低,分别为0%、7.5%、7.5%左右,对高浓度庆大霉素耐药率为50%左右;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林/舒巴坦耐药率超过90%,对高浓度庆大霉素耐药率超过70%,但对喹奴普汀/达福普汀仅为0.96%。肠球菌属细菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁仍最敏感(耐药率≤5%),2010及2011年分别分离出耐万古霉素屎肠球菌1株及8株,耐利奈唑胺的粪肠球菌6株及4株,2011年分离出耐替考拉宁的屎肠球菌5株。结论 万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺是对肠球菌抑菌率最高的药物,万古霉素耐药肠球菌发生率有增加趋势,特别是出现了个别利奈唑胺耐药的肠球菌菌株, 因此,监测肠球菌属的耐药状况对指导临床治疗具有重要意义。
【关键词】肠球菌;耐药性;抗生素