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    警惕感冒药引起急性肝衰竭|肝衰竭能引起什么病?

    来源:六七范文网 时间:2019-04-13 04:47:29 点击:

      日前,一位32岁的农民,因食欲降低、恶心、肝区疼痛、深色尿和黄疸,来我院肝胆专科门诊就医。体查发现,患者全身黄染,腹胀,肝脾未触及。查肝功能,丙氨酸转氨酸(ALT)、天冬氨酸转氨酸(AST)、总胆红素(TBIL)明显升高,所有肝炎标志物均阴性。腹部B超示肝肿大,胆、胰、脾正常。追问病史,他10天前因头痛、发热自服感康18片(每片0.5克,每次2片,每天3次,共9克),3天后出现频繁恶心、呕吐,全身发黄……诊断为药物性肝炎。患者及家属很不理解,什么是药物性肝炎,感冒药怎么会引起肝损害?
      对乙酰氨基酚又名扑热息痛,是最常用的解热镇痛药之一,并且是许多解热镇痛复方制剂中的主要成分。目前,几乎所有的感冒药,以及去痛片等,主要成分都是对乙酰氨基酚。一般认为按说明书用量服用是完全安全的,问题在于人们往往会无意识地超量服用。因此,在用药时务必注意以下方面。
      ⒈严格按照药品说明书上提示的服用剂量,不可任意增加用量。一般成年人,每日量不宜超过4粒(2克),即使症状严重者,24小时量也不可超过8粒(4克)。
      ⒉特别注意区分婴儿用药和儿童用药,因两者剂量差异很大。若婴儿服用儿童剂量,将会损害肝脏甚至危及生命;儿童服用婴儿剂量则不能达到有效药物浓度。
      ⒊饮酒会增加该药的肝毒性,故服用本品时禁止饮酒。
      ⒋肝炎患者慎用本品。肝功能不全者即使很小的剂量,也可能导致严重肝损害。
      ⒌避免长期服用本品,通常以不超过连续5天服用为妥。
      ⒍避免空腹服用。
      ⒎长期服用苯妥英钠的癫痫患者,合用本品极易引起肝中毒,甚至出现肝衰竭,故癫痫患者在服用苯妥英钠期间禁用本品。
      以上影响因素同时存在时,会增加肝毒性的几率,即使很小剂量也可诱发肝毒性。因此,千万不可联合应用名目繁多的同类产品。
      乙酰半胱氨酸是对乙酰氨基酚中毒的特效解毒药,一旦疑为本品中毒时,应尽早给药。

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