【摘要】抗精神病药物的副作用会使病人的心理和情绪产生不同程度的变化，如：悲观焦虑、紧张恐惧、抵触防范、否认有病、拒绝治疗等情况，如出现这些症状后首先是要进行心理护理，让其了解药物副反应症状，接受药物副反应给自身带来的不适，建立良好的护患关系，使其积极配合治疗尽早康复。
【关键词】抗精神病药物；不良反应；心理护理
凡服用抗精神病药物都可能出现不同程度的药物不良反应，给病员的躯体及心理带来不适，这些不适症状又会引发各种心理问题，该如何应对？根据多年的临床经验，本人在此简单地谈谈一些体会。
1抗精神病药物不良反应引起的常见心理问题
1.1悲观焦虑多见于出现药疹，剥脱性皮炎，特别是脸手上出现药疹皮炎的病员，这些症状严重影响其美观病员自觉无法见人且担心这些症状不会消失，故产生悲观焦虑情绪。
1.2紧张恐惧多见于严重椎体外系反应的病员，如：角弓反张，动眼危象，斜眼斜肩，吞咽困难，流涎，动作行为迟缓等症状。对于出现这些不适症状的病员，他们就会感到紧张恐惧，个别病员不明白这些症状的原因，认为自己的病情很严重，故感到恐惧。
1.3抵触防范否认有病，拒绝治疗，有的病员始终认为自己没病，且认为只要是药就有毒，所以，对于长期服用抗精神病药物的病员就产生一种抵触防范的心理。
2心理护理
如今，大多数精神病病人的病程都较为长久，而且治疗见效较为缓慢。由于他们长时间受病情的影响与折磨，其身心状况波动较大，通常都具有抑郁、紧张和焦虑、恐惧等负面心理，而且情绪的波动较大。而当他们有抗精神药物引起的不良反应时，这些负面的心理可能会进一步放大。所以，不论是在日常护理中，还是在当病人有了不良的药物反应后，都要做好对其的心理护理，安抚病人情绪，对其做好心理疏导，增强他们对战胜病痛的信心与动力。
2.1和病人建立起和谐的护患关系首先，在日常护理中，就要有层次性地和病人展开交流、接触，对病人的患病情况进行基础性的了解与分析，然后由浅入深地对病人的心理特征与心理状态进行了解和掌握，取得病人的信任，为后期的病患心理调整打下基础。如果不做好这些前期的心理护理工作，当精神病人有不良的药物反应出现时，便很难得到他们的信任，护理工作也就很难开展。
2.2对病人进行心理调整当护理人员对病人的病情与心理状况有了一定的了解，同时病人对自身病情也有了正确的认识之后，便可针对他们的身心特征进行心理调整，确保他们能够以积极、健康的心态投入到医、护过程中。
2.3及时加强心理护理护理人员平时多观察病员的情绪变化，对每个病员要做到心中有数，特别要了解用药情况，并熟知药物的副作用，才能给病员做好合理的解释。
2.4对焦虑悲观的病员应多关心，同情，理解病员，鼓励他们一起参加娱乐活动，转移和分散其注意力，饮食上要给予清淡，少食辛辣刺激食物，让其感到亲切与关怀，使其能正确对待病情，并努力克制自己，保持情绪稳定。
2.5对紧张恐惧的病员要多给予安慰，讲解其正常的药物副反应的症状是随着药量的增加而出现的，服药一段时间或减量后，症状便会随之消失，且无后遗症。只要我们耐心地给他们讲清这些道理，大部分病员均能理解，情绪也会稳定，也愿配合治疗。
2.6对不愿配合治疗的，要耐心讲解服药的重要性，让病员认识和明白药物的治疗作用与副作用并不矛盾，是可以并存的，副作用是可以克服的。
2.7出现副作用后，处理时应征求病员意见，处理后多关心问候，建立良好的护患关系，这样病员就会主动接受治疗，积极配合，保持良好的心态，逐渐恢复健康。
3对患者进行健康教育
对患者讲解现在所用药物可能出现的副作用及如何防范，如服用碳酸锂的患者对其讲解口服盐开水的机理以及重要性，告知其出现锂中毒指针、出现的中毒症状，有应及时告知工作人员，并告知患者医生也会经常抽血检查血药浓度，不必过于紧张；患者出现恶心呕吐时将药安排在饭后服用以减轻胃肠道症状；口干的患者指导其多喝水，多吃含水量丰富的水果；出现体位性低血压时要随地平躺，将脚抬高，大多数情况可以自然恢复；出现头晕、眼花、视力模糊、心悸等应卧床休息，严密注意血压变化情况，必要时遵医嘱给予对症处理；服用抗精神病药后流涎是非常常见的，指导其睡觉时应该取侧卧位，头偏向一侧，防止唾液流入气道，并给予防水枕套。
4结语
精神患者是一个特殊的群体，他们大多数对疾病没有自知力，所以做好精神患者的服药护理就显得非常重要。患者服药后出现的药物副反应对其产生了一系列的心理影响，对患者造成了严重的心理负担。所以，要通过人性化的心理护理、耐心细致的思想工作以及健康教育，来减轻患者心理的痛苦，从防止复发的角度让患者建立对自己治疗行为的责任，从而主动遵从服药，帮助其自身病情恢复。
参考文献
[1]刘学茹.精神科人性化护理服务的探索和实践[J].临床心身疾病杂志，2007，（1）：71-72.
[2]宋月梅.人性化护理对住院患者心理应激的作用[J].实用医技杂志，2004，（11）：2316.
