卫生监督所开展民营医院和个体诊所依法执业综合监督检查工作总结 为进一步加强民营医院和个体诊所综合监督管理，规范医疗机构执业行为，按照自治区卫生和计划生育监督局《关于开展全区民营医院和个体诊所依法执业综合监督检查工作的通知》（宁卫监局〔xxxx〕xx号）文件要求，x县卫生监督所组织人员对辖区内民营医院和个体诊所进行了监督检查，现将检查情况总结如下：
一、基本情况 x县共有民营医院x家，个体诊所xx家。本次检查民营医院x家，个体诊所xx家。
二、检查结果 （一）依法执业情况。检查的民营医院及个体诊所均取得《医疗机构执业许可证》，执业人员持有《医师资格证书》和《医师执业证书》并按照其核准登记的诊疗科目开展诊疗活动；
各医疗机构执业许可证按期校验；
未发现有出租出借《医疗机构执业许可证》、出租承包科室、超范围开展诊疗活动及聘用非卫生技术人员、使用未取得处方权的医师开具处方的行为；
各医疗机构医疗技术、医疗文书管理规范。
（二）传染病防治组织机构建立和各项工作制度建立情况。检查x家民营医院设置预防接种点，持有《预防接种资格证书》，接种人员持有预防接种人员上岗证书，接种的疫苗均为x县疾控中心提供，疫苗管理规范。检查的医疗机构中，制定传染病疫情报告制度、消毒隔离制医疗废物管理制定的机构xx家。能严格执行消毒隔离制度的机构xx家，医疗废物处置规范的机构xx家。设置病原微生物实验室的机构x家，严格执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》的机构x家。
（三）计划生育、母婴保健技术服务执业资质合法性情况。检查的xx家医疗机构中，x家民营医院经核准开展计划生育技术服务项目。医院持有《母婴保健技术服务许可证》、执业人员持有《母婴保健技术考核合格证》且能严格按照核准的技术项目开展诊疗活动。x家机构均开展新生儿疾病筛查工作。检查B超室内外张贴禁止“两非”标识。
（四）中医诊所备案情况。辖区内备案的中医诊所x家，执业人员持《医师资格证书》和《医师执业证书》，执业范围中医专业。
（五）医疗机构名称规范使用及医疗服务收费工作情况。xx家医疗机构中，医疗机构挂牌与登记名称一致的机构xx家。xx家机构均在其醒目位置公示医疗服务及常用药品收费价格。
（六）相关制度落实情况。检查x家民营医院组织人员学习了《医疗质量管理办法》、《x回族自治区医疗机构不良执业行为积分管理办法（试行）》、《x回族自治区医务人员不良执业行为积分管理办法（试行）》，有学习记录。
三、案件查处情况 本次检查中，共立案查处违法违规医疗机构x家，罚款x.x万元，均已结案。
四、存在问题 （一）x家医疗机构未开展消毒灭菌效果监测，x家机构使用的消毒剂已超过有效期限；
（二）x家医疗机构医疗废物未按照类别收集于专用容器内。
五、下一步工作 卫生监督所将严格按照医疗卫生相关法律法规要求，加大对医疗机构的监督检查力度，发现违法违规行为，坚决查处，绝不姑息，严厉规范各医疗机构的执业行为。
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